發(fā)布時間:2024-10-27
距離2024年結束還剩最后2個多月時間,醞釀已久的第五批耗材國采也越來越近。
在最新傳出的國采征求意見稿中,第五批耗材國采品種收縮至5種,包括人工耳蝸類耗材中的植入體、言語處理器,以及外周血管支架類耗材中的下肢動脈支架、非下肢動脈支架、靜脈支架。
而此前在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺中進行了集中維護的血栓保護裝置、腔靜脈濾器、腔靜脈濾器回收套件等外周介入類耗材未出現(xiàn)在集采名單中。
集采規(guī)則方面趨向精細化。在分組競價、量價掛鉤的大框架下,《征求意見稿》中提出,“剩余量分配時,適當考慮用量較少醫(yī)療機構的特殊性”。針對人工耳蝸品類對于售后的特殊需求,《征求意見稿》中也特別作出了具體要求,此外還提出將開展售后服務監(jiān)測。
人工耳蝸、外周介入兩大領域技術門檻較高,產品價格也相對高昂,部分細分市場競爭尚不充分,國產耗材市占率有待提升?,F(xiàn)如今,國家級采購團即將出手,也將掀開兩大耗材市場變局的一角。
近日,業(yè)內流傳出一份表頭為國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室文件的“關于征求《國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購方案》(征求意見稿)意見的函”(以下簡稱《征求意見稿》),征求意見截止日期為10月29日17時前。
9月29日,相關部門還開展了人工耳蝸類及外周介入類醫(yī)用耗材集中維護工作,第五批耗材國采已近在眼前。
與以往不同,第五批耗材國采中,多部門的協(xié)同聯(lián)動或進一步強化。
《征求意見稿》中指出,“由醫(yī)保部門牽頭,衛(wèi)生健康、藥監(jiān)、工業(yè)和信息化等部門協(xié)同聯(lián)動,擬定基本政策和要求,組織全國各地區(qū)形成聯(lián)盟,以公立醫(yī)療機構為執(zhí)行主體,開展人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購。由天津市醫(yī)藥采購中心承擔國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室日常工作,并負責具體實施”。
產品范圍包括:
1.人工耳蝸類相關耗材:獲得中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證的人工耳蝸類醫(yī)用耗材,包含植入體、言語處理器等。
2.外周血管支架類相關耗材:獲得中華人民共和國醫(yī)療器注冊證的外周血管支架(不含胸主動脈支架、腹主動脈支架)類醫(yī)用耗材。
具體見下表:
帶量采購周期為3年。
聯(lián)合采購辦公室匯總醫(yī)療機構填報的采購需求量,原則上按醫(yī)療機構報量的90%作為本次集中帶量采購的意向采購量。
分組規(guī)則方面,根據(jù)《征求意見稿》,按確保臨床使用和供應穩(wěn)定、兼顧各類型產品和企業(yè)的原則,綜合考慮醫(yī)療機構需求、企業(yè)供應意愿和供應能力等因素,將企業(yè)分單元分別競價。
同一產品類別下,醫(yī)療機構需求量大且企業(yè)能滿足供應全國各地區(qū)的企業(yè)進入A競價單元;醫(yī)療機構需求量相對較低或企業(yè)不能滿足供應全國各地區(qū)的企業(yè)進入B競價單元。
報價方面,企業(yè)以競價單元申報價格,每一個競價單元的所有產品僅允許有一個申報價。企業(yè)申報的所有產品均應參與報價。
人工耳蝸類醫(yī)用耗材申報價格包含產品價格(含配送費用、配套工具配送費用、配套工具使用費用及伴隨服務費用);其中植入體的申報價格為植入體部件價格,言語處理器的申報價格須包含言語處理器部件價格、1次調機費用、1次售后服務費用(包括但不限于配件維修、軟件升級等)。
外周血管支架類耗材申報價格包含產品價格、配送和配套使用工具及伴隨服務費用。
中選規(guī)則方面,根據(jù)《征求意見稿》,同競價單元內以企業(yè)為單位開展競價,不同競價單元按基本相同的中選規(guī)則,通過價格競爭產生中選企業(yè)。
分量規(guī)則方面,按照量價掛鉤原則,為促進競爭,發(fā)揮市場機制,中選企業(yè)按照競價比價價格由低到高排名,根據(jù)排名先后梯度分配基礎量,排名靠前的中選企業(yè)帶量比例更高。未分配及非中選產品的意向采購量共同組成剩余量,醫(yī)療機構在自主分配剩余量時,對中選順位靠前的企業(yè)予以傾斜,對中選順位靠后的企業(yè)適當約束。剩余量分配時,適當考慮用量較少醫(yī)療機構的特殊性。
保修相關要求方面,《征求意見稿》規(guī)定,人工耳蝸類相關耗材產品保修期內,企業(yè)需免費提供維修服務,如無法維修,需免費給患者更換相關配件。
植入體保修期不少于10年;言語處理器保修期不少于3年;言語處理器導線保修期不少于2年;線圈保修期不少于3年。保修期外,企業(yè)需按照其申報的單價提供相關配件以及售后服務。
此外,將開展售后服務監(jiān)測。
《征求意見稿》指出,為進一步保障人工耳蝸類相關耗材產品長期及穩(wěn)定的售后服務,擬建立人工耳蝸數(shù)據(jù)登記系統(tǒng),由醫(yī)院或企業(yè)錄入患者使用信息,包括調機、配件更換、售后維修等服務及價格信息,患者可登錄系統(tǒng)進行實時監(jiān)測,如信息不符,可通過系統(tǒng)投訴反饋。確保使用數(shù)據(jù)真實可追溯,規(guī)范企業(yè)售后服務行為。