日前，中共河南省委全面深化改革委員會(huì)辦公室、河南省衛(wèi)生健康委、河南省醫(yī)療保障局（以下簡(jiǎn)稱三部門）聯(lián)合下發(fā)通知，決定在全省范圍推行“便民就醫(yī)優(yōu)流程”七項(xiàng)舉措，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。

“便民就醫(yī)優(yōu)流程”七大舉措

一、推行門診綜合服務(wù)一站式

2024 年 6 月底前，二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置“一站式綜合服務(wù)中心”，整合門診、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、財(cái)務(wù)、醫(yī)患、醫(yī)技等部門相關(guān)業(yè)務(wù)，推行一崗多能，明確并公示服務(wù)事項(xiàng)，為患者提供掛號(hào)、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保辦理、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、導(dǎo)診、政策咨詢、投訴建議受理、（病歷）打印復(fù)印、業(yè)務(wù)蓋章、便民設(shè)備租借等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“一窗受理、一站服務(wù)、一章管理”，縮短患者就診時(shí)間，減少患者無(wú)效流動(dòng)，提高患者滿意度。

二、推行入院服務(wù)一站式

原則上選擇實(shí)際床位使用率超過(guò) 100%的大型三級(jí)醫(yī)院（院區(qū)）開(kāi)展試點(diǎn)。2024 年 6 月前，每個(gè)省轄市選擇 1 家三級(jí)綜合醫(yī)院以及省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為省級(jí)試點(diǎn)。試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置入院服務(wù)（準(zhǔn)備）中心，承擔(dān)住院預(yù)約、床位協(xié)調(diào)、術(shù)前檢查、院前宣教、麻醉會(huì)診等功能，對(duì)診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定，經(jīng)評(píng)估符合住院指征、行擇期手術(shù)的患者，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下辦理“預(yù)住院”。根據(jù)醫(yī)院床位使用情況，試行“全院一張床”，實(shí)現(xiàn)全院床位集中管理、統(tǒng)一調(diào)配，全面盤激活醫(yī)院床位，縮短患者術(shù)前待床時(shí)間，提高運(yùn)行效率，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三、推行檢驗(yàn)結(jié)果線上互認(rèn)

按照《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢驗(yàn)結(jié)果線上互認(rèn)工作的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2023〕38 號(hào)）要求，利用河南省檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)平臺(tái)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行線上互認(rèn)，適時(shí)擴(kuò)大互認(rèn)項(xiàng)目范圍，實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)、婦幼）全覆蓋。逐步提高醫(yī)療資源的利用率，降低醫(yī)療費(fèi)用，提升診療效率，進(jìn)一步改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

四、推行日間（手術(shù)）醫(yī)療服務(wù)

按照河南省衛(wèi)生健康委、河南省醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)日間手術(shù)工作的通知》（豫衛(wèi)醫(yī)〔2023〕47 號(hào)）、《關(guān)于在全省開(kāi)展中醫(yī)日間病房醫(yī)保支付試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》（豫醫(yī)保〔2023〕8 號(hào)）部署，按照診療計(jì)劃在 1 日（24 小時(shí)）內(nèi)完成入、出院的手術(shù)或操作（因病情需要延期住院的特殊病例，住院時(shí)間不超過(guò) 48 小時(shí)）的患者，符合條件的醫(yī)院，按照有關(guān)病種和術(shù)式開(kāi)展日間手術(shù)，并按規(guī)定納入醫(yī)保支付，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率和醫(yī)保基金使用效率，減輕參保人員費(fèi)用負(fù)擔(dān)。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可按照相關(guān)要求，將具備條件的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日間病房、日間治療中心為患者提供的放、化療醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付。三級(jí)綜合醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)病種不少于 50 種，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院不少于 25 種；二級(jí)綜合醫(yī)院不少于 20 種。

五、推行互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)

搭建全省統(tǒng)一的“豫健護(hù)理到家”服務(wù)平臺(tái)，整合各單位自行開(kāi)展的碎片化的互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的模式，由注冊(cè)護(hù)士為老年人、行動(dòng)不便人員、新生兒、孕產(chǎn)婦等提供專業(yè)、便捷的上門護(hù)理服務(wù)，滿足個(gè)性化的護(hù)理需求，提高護(hù)士職業(yè)價(jià)值，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)更加貼近社會(huì)。充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院護(hù)理專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，提供線上護(hù)理咨詢服務(wù)。選擇鄭州市、洛陽(yáng)市、平頂山市、許昌市作為省級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)城市，河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為線上護(hù)理咨詢服務(wù)試點(diǎn)單位，以點(diǎn)帶面、逐步推開(kāi)。

六、推行非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)

健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，建立非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)平臺(tái)，明確服務(wù)范圍、對(duì)象及服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、車輛、收費(fèi)、質(zhì)控和監(jiān)督管理辦法，實(shí)行轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)需求統(tǒng)一受理調(diào)度，充分激活醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救護(hù)車資源，努力為人民群眾提供方便、規(guī)范、高效的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。2024 年 6 月底前，選擇鄭州市、平頂山市、安陽(yáng)市、三門峽市開(kāi)展試點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，逐步拓展至有條件的所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

七、推行家庭病床服務(wù)

按照《關(guān)于開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》（豫改辦發(fā)〔2023〕8 號(hào)）要求，符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以為符合住院指征但因本人生活不能自理或行動(dòng)不便，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確有困難的七類患者，在患者家庭或長(zhǎng)期居住場(chǎng)所內(nèi)設(shè)立病床，由醫(yī)務(wù)人員定期上門提供適宜的診療服務(wù)，醫(yī)?；鸢醋≡簣?bào)銷相關(guān)政策及待遇標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)。鄭州、開(kāi)封、洛陽(yáng)、許昌、周口等 5 個(gè)省轄市作為省級(jí)試點(diǎn)先行先試，其他省轄市選擇 1—2 個(gè)縣（市、區(qū)）作為市級(jí)試點(diǎn)。

“便民就醫(yī)優(yōu)流程”七項(xiàng)舉措采取試點(diǎn)先行、整體推進(jìn)的方式，以點(diǎn)帶面、逐步拓展。根據(jù)七項(xiàng)舉措具體內(nèi)容，分別選擇部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省轄市進(jìn)行試點(diǎn)，各省轄市結(jié)合實(shí)際情況選擇市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為市級(jí)試點(diǎn)參與“便民就醫(yī)優(yōu)流程”七項(xiàng)舉措。各地按照“省級(jí)抓統(tǒng)籌、市縣抓推進(jìn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓落地”的原則推進(jìn)七項(xiàng)舉措，建立考評(píng)督查機(jī)制，定期通報(bào)進(jìn)展情況。三部門將對(duì)各地推進(jìn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將檢查情況進(jìn)行全省通報(bào)。