內(nèi)蒙古自治區(qū)7月8日召開規(guī)范和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格聽證會(huì)。十年來，由于城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的建立完善，醫(yī)療需求得到極大釋放，對(duì)醫(yī)療服務(wù)利用程度有較大幅度的提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診人次數(shù)、住院人次數(shù)逐年上升，醫(yī)療總收入以平均10%的比例逐年上漲。

       但在醫(yī)療總收入中平均衛(wèi)生材料收入占比為17.37%，藥品收入占比為36.68%，財(cái)政補(bǔ)助及其他收入占比為7.68%，醫(yī)療服務(wù)收入占比為38.27%。雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年總收入增比很大，可是主要集中在衛(wèi)生材料和藥品的收入上，真正體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)收入的占比并不高。

       公立醫(yī)院改革的切入點(diǎn)是取消醫(yī)院藥品加成，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與藥品供應(yīng)商的利益聯(lián)系。改革措施的落實(shí)，需通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格建立新的補(bǔ)償機(jī)制，促使醫(yī)院建立新的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，消除不合理費(fèi)用上漲的動(dòng)因，這就要求重新調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。結(jié)構(gòu)上的調(diào)整，到最后總量還是控制的。

       比如，以前的一次性耗材是要另行收費(fèi)的，但此次調(diào)整后，一次性耗材就會(huì)打包到手術(shù)費(fèi)用里，除一些除外的項(xiàng)目，不再另行收費(fèi)。

       新版內(nèi)蒙古《2012版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格》擬從今年7月至年底分三批出臺(tái)，規(guī)范和調(diào)整的項(xiàng)目共計(jì)8754項(xiàng)。

       第一批2015年7月出臺(tái)，包括新增和調(diào)整綜合醫(yī)療服務(wù)類、影像學(xué)診斷類等1008項(xiàng)，影像診斷類收費(fèi)平均下調(diào)幅度為15%；

       第二批9月前出臺(tái)，包括臨床手術(shù)治療類、實(shí)驗(yàn)室診斷類等5912項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)室診斷類收費(fèi)平均下調(diào)幅度為10%；

       第三批；12月出臺(tái)，包括臨床非手術(shù)治療類、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類等1834項(xiàng)。

       此次調(diào)整的重要意義在于：一是有利于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

       二是有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，抑制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。

       三是有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理收入。

      四是有利于引導(dǎo)檢驗(yàn)走集約化發(fā)展道路，推動(dòng)檢驗(yàn)試劑生產(chǎn)市場(chǎng)有序化競(jìng)爭(zhēng)。

      五是有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，更有利于監(jiān)管部門監(jiān)督檢查。同時(shí)也有利于推動(dòng)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為醫(yī)保支付方式改革提供政策支撐。