三甲醫(yī)院人馬為患，社區(qū)醫(yī)院冷冷清清，是很多患者看病時最直觀的印象，不過這個現(xiàn)象在今后有望得到改觀。11月7日，北京市首個醫(yī)療聯(lián)盟正式成立，包括北京朝陽醫(yī)院在內(nèi)的11家三級、二級和社區(qū)醫(yī)院將實現(xiàn)內(nèi)部資源共享。
　 　 這是市醫(yī)管局首次推出分級診療模式。大醫(yī)院的主要職責是承擔部分危重疾病的診療和一般疑難復雜疾病的診療;二級醫(yī)院主攻一般疑難復雜疾病和常見多發(fā)病;社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責常見多發(fā)疾病診療和慢病管理、康復治療等。
　 　 首家醫(yī)療聯(lián)盟中包括兩家三級醫(yī)院，兩家二級醫(yī)院和7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。朝陽醫(yī)院作為聯(lián)盟內(nèi)惟一的一家三甲大醫(yī)院，今后將為聯(lián)盟內(nèi)其他醫(yī)院開通患者雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，危重癥轉(zhuǎn)至朝陽醫(yī)院，慢病管理和康復期患者轉(zhuǎn)至二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心延續(xù)治療和康復。這不僅有望解決以往二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院床位利用率不高的問題，而且能在一定程度上緩解大醫(yī)院康復期患者“出口”難和疑難重癥患者住院難的問題。
　 　 朝陽醫(yī)院執(zhí)行院長陳勇介紹，醫(yī)療聯(lián)盟中，朝陽醫(yī)院本部擁有床位1400張，聯(lián)盟內(nèi)其他醫(yī)院擁有床位1200余張。成員單位為數(shù)不少的床位數(shù)，為常見病、多發(fā)病及康復期患者回歸基層醫(yī)療機構提供了廣闊的空間。
　 　 患者不愿到社區(qū)看病的一大原因是很多檢查社區(qū)做不了，今后朝陽醫(yī)院將為聯(lián)盟內(nèi)的醫(yī)療機構開設化驗檢查直通車。
　 　 一些在社區(qū)衛(wèi)生服務中心或二級醫(yī)院不能做的檢查、化驗，如：核磁共振(MR)、CT、病理和一些特殊化驗等，社區(qū)醫(yī)院可以將采集的患者檢驗標本送到朝陽醫(yī)院的化驗室進行檢測，再把檢測結果通過網(wǎng)絡傳回社區(qū)。對于那些必須患者到大醫(yī)院做的檢查，社區(qū)或二級醫(yī)院派救護車并安排專人接送患者到朝陽醫(yī)院，朝陽醫(yī)院則會優(yōu)先安排其接受CT、核磁共振等檢查，檢查和化驗結果借助網(wǎng)絡傳送。
　 　 為吸引社區(qū)居民有病先到聯(lián)盟內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或二級醫(yī)院，朝陽醫(yī)院將在醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)部搭建統(tǒng)一的醫(yī)學影像信息系統(tǒng)平臺，實現(xiàn)聯(lián)盟內(nèi)的遠程會診。醫(yī)生們可以借助這一平臺，結合某些疑難危重患者的影像檢查結果，交流診斷、治療意見，患者在家附近的基層醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就可以得到來自大醫(yī)院專家的會診意見。
　 　 朝陽醫(yī)院還將對聯(lián)盟內(nèi)的醫(yī)院進行重點扶持，打造各自不同的醫(yī)療和康復特色。如朝陽區(qū)第二醫(yī)院主攻心衰治療，六里屯社區(qū)服務中心建立呼吸慢性疾病治療中心，八里莊第二社區(qū)服務中心建立骨科康復中心。朝陽醫(yī)院的專家還會定期到聯(lián)盟內(nèi)其他成員單位查房、出診和會診。朝陽醫(yī)院的高年資醫(yī)師還將幫助基層醫(yī)療機構的醫(yī)務人員提高診療水平;一些離退休老專家將常駐某些社區(qū)衛(wèi)生中心進行業(yè)務指導。
　 　 市醫(yī)管局希望通過聯(lián)盟的形式，讓小病、常見病、慢性病患者回歸一、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提高基層醫(yī)院的技術水平和資源利用率;讓大醫(yī)院主攻疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊伍的教學培訓等。