北京市衛(wèi)生健康委員會關于加強本市院前醫(yī)療急救管理體系建設的通知

各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，北京急救中心：

為持續(xù)加強本市院前醫(yī)療急救體系建設，促進首都院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等九部委聯(lián)合印發(fā)的《關于進一步完善院前醫(yī)療急救服務的指導意見》及《北京市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標綱要》（以下簡稱《北京市“十四五”規(guī)劃綱要》）、《加強首都公共衛(wèi)生應急管理體系建設三年行動計劃（2023-2025年）》（以下簡稱《三年行動計劃》）等要求，結合本市實際，現(xiàn)就進一步完善本市院前醫(yī)療急救管理體系建設有關要求通知如下：

一、深刻把握加強院前醫(yī)療急救管理體系建設的重要意義

院前醫(yī)療急救服務是基本公共服務和城市安全的重要內(nèi)容，市委市政府高度重視，不斷加強對院前醫(yī)療急救體系建設的頂層設計，將院前醫(yī)療急救體系建設納入首都公共衛(wèi)生應急管理體系建設，取得顯著成效?；窘ǔ闪苏e辦為主、社會參與為輔的“六統(tǒng)一”院前醫(yī)療急救體系，形成了由地方法規(guī)、政府文件和行業(yè)標準規(guī)范等組成的較為完善的政策體系，完成了470處院前醫(yī)療急救設施和21處救護車洗消站規(guī)范化建設，實現(xiàn)了全市院前醫(yī)療急救統(tǒng)一呼叫號碼、統(tǒng)一指揮調(diào)度，建立了院前院內(nèi)醫(yī)療急救信息銜接平臺，負壓救護車配置占比超過40%，重點公共場所自動體外除顫器（簡稱AED）配備超過5000臺，并實現(xiàn)與120調(diào)度指揮系統(tǒng)信息聯(lián)通。通過全市各有關方面的共同努力，特別是近年來的高速高標準建設，本市已建立起服務能力總體位居全國前列的院前醫(yī)療急救體系。

院前醫(yī)療急救體系迅速建設發(fā)展的同時，也面臨著新的形勢和挑戰(zhàn)。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和人口老齡化加速，人民群眾對日常院前醫(yī)療急救服務的需求持續(xù)增長，首都“四個中心”城市戰(zhàn)略定位和國際一流和諧宜居之都建設對突發(fā)事件應對、重大活動保障等提出更高要求，加快完善本市院前醫(yī)療急救管理體系建設的必要性和緊迫性日益突出。

為深入貫徹落實黨的二十大精神，進一步筑牢保障人民群眾身體健康和生命安全的院前醫(yī)療急救防線，本市堅持以人民為中心，以“六統(tǒng)一”為根本遵循，謀劃進一步健全以組織管理、指揮調(diào)度、質(zhì)控管理、專業(yè)培訓、急救科普、績效管理六個子系統(tǒng)為重要支撐，信息化賦能的首善標準院前醫(yī)療急救管理體系（簡稱 “6+1”管理體系），到2025年取得新進展，為促進院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展奠定更加堅實的基礎。

二、以首善標準加快完善院前醫(yī)療急救管理體系建設

（一）完善院前醫(yī)療急救組織管理體系

健全市區(qū)一體的院前醫(yī)療急救組織管理體系，加強北京急救中心、各區(qū)急救中心站的扁平化、專業(yè)化、精細化管理。各區(qū)衛(wèi)生健康委（含北京經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，以下同）進一步強化對本轄區(qū)院前醫(yī)療急救機構的建設和運行管理主體責任，尚未設立獨立法人急救中心站的區(qū)要加快完成設置，已設置的區(qū)要根據(jù)實際工作需要完善功能設置和資源配置。各區(qū)急救中心站負責區(qū)域內(nèi)日常院前醫(yī)療急救服務、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、大型活動醫(yī)療急救保障、專業(yè)急救培訓、社會急救技能培訓和急救知識宣傳普及等運行管理工作。北京急救中心要加強對各區(qū)急救中心站的業(yè)務指導，強化本行業(yè)領域的標準體系建設，引領全市院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，探索推進京津冀院前醫(yī)療急救協(xié)同發(fā)展。

（二）強化平急結合的統(tǒng)一指揮調(diào)度體系

持續(xù)強化全市院前醫(yī)療急救“統(tǒng)一指揮、一級調(diào)度”工作，不斷完善“市區(qū)一體、平急結合”的應急指揮調(diào)度機制，更好滿足日常院前醫(yī)療急救服務和突發(fā)事件應急處置需要。北京急救中心要圍繞縮短平均急救反應時間、提高調(diào)派效率、提升工作效果，不斷優(yōu)化調(diào)度模式和調(diào)派流程，深化分級分類調(diào)度，增強120調(diào)度指揮中心的應急指揮、輔助決策、綜合協(xié)調(diào)、遠程指導和精準調(diào)派能力；落實120調(diào)度指揮系統(tǒng)軟件部署，固化市級調(diào)度人員支援機制，并對市、區(qū)儲備的調(diào)度人員進行規(guī)范化培訓；探索京津冀比鄰地區(qū)日常急救跨區(qū)域調(diào)派機制和重大突發(fā)事件應急聯(lián)動機制。各區(qū)衛(wèi)生健康委按要求在本區(qū)急救中心站設置平急結合的調(diào)度席位，儲備相應的調(diào)度人員并滿足調(diào)度坐席24小時運行需要，做到隨時可以應急啟用，實現(xiàn)快速“平急轉(zhuǎn)換”，提升全市院前醫(yī)療急救系統(tǒng)在應急狀態(tài)下的指揮調(diào)度能力。

（三）健全院前醫(yī)療急救質(zhì)控管理體系

構建“以患者為中心”“以質(zhì)量為核心”的院前醫(yī)療急救質(zhì)量控制與持續(xù)改進工作體系。北京市院前醫(yī)療急救質(zhì)量控制中心要強化對全市院前醫(yī)療急救服務的全流程、全要素、全方位質(zhì)控管理，健全質(zhì)控指標和評價體系，定期更新市級質(zhì)控專家組，固化優(yōu)化質(zhì)控例會制度，完善質(zhì)控月報、年報，定期編制質(zhì)量評價報告，加強質(zhì)控結果應用，強化對各區(qū)質(zhì)控工作的指導，促進全市院前醫(yī)療急救服務質(zhì)量和服務水平持續(xù)提升。各區(qū)衛(wèi)生健康委要依托區(qū)急救中心站建立本轄區(qū)的院前醫(yī)療急救質(zhì)控中心，按照全市統(tǒng)一要求，結合本轄區(qū)實際情況，落實落細院前醫(yī)療急救質(zhì)控管理工作，加強對轄區(qū)內(nèi)各急救站點的業(yè)務指導和質(zhì)控管理。

（四）建設高水平的急救業(yè)務培訓體系

北京急救中心充分發(fā)揮資源優(yōu)勢和本市院前醫(yī)療急救專業(yè)培訓機構作用，牽頭健全高水平的院前醫(yī)療急救業(yè)務培訓體系，夯實市、區(qū)院前醫(yī)療急救培訓基地，強化師資隊伍建設，健全培訓考核制度，組織制定院前醫(yī)療急救各類人員崗前、崗中培訓及考核方案，制定統(tǒng)一的培訓大綱或培訓教材，編制各類人員崗位培訓手冊，加強專業(yè)技術培訓課程的引進與開發(fā)，創(chuàng)新線上、線下多種培訓形式，實現(xiàn)調(diào)度員、醫(yī)生、護士、駕駛員、擔架員以及應急儲備人員培訓全覆蓋，不斷提升培訓的規(guī)范化水平和實戰(zhàn)效果。各區(qū)衛(wèi)生健康委要依托區(qū)急救中心站建立本轄區(qū)院前醫(yī)療急救培訓基地，結合轄區(qū)實際工作需要加快完善培訓硬件設施配置和師資隊伍建設，做好與北京急救中心的工作銜接，更好滿足區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救人員業(yè)務培訓和考核需求，持續(xù)提升轄區(qū)院前醫(yī)療急救人員服務能力。

（五）構建社會急救科普培訓與宣傳體系

北京急救中心發(fā)揮北京市社會急救培訓質(zhì)量控制與改進中心作用，會同各區(qū)衛(wèi)生健康委加快完善高質(zhì)量的社會急救科普培訓體系建設，將培訓網(wǎng)絡由各區(qū)急救中心站延伸至急救工作站、社區(qū)衛(wèi)生服務機構，持續(xù)擴大社會急救科普培訓師資隊伍，2025年底前實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構師資培訓全覆蓋，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓師資不少于5人、每個社區(qū)衛(wèi)生服務站不少于1人。在統(tǒng)一社會急救培訓大綱、技術標準等的同時，不斷擴大培訓規(guī)模，探索與重點公共場所行業(yè)主管部門或單位合作，逐步實現(xiàn)重點行業(yè)、重點人群全覆蓋。加強對公共場所AED等急救設施設備配置的指導，固化優(yōu)化AED電子地圖及與120調(diào)度指揮系統(tǒng)的信息聯(lián)通工作，持續(xù)推進AED及急救志愿者等社會急救資源與專業(yè)急救的有效銜接。多種途徑加強公眾急救知識的科普宣傳，加大對《北京市院前醫(yī)療急救服務條例》等法律法規(guī)的宣傳力度，同步講好急救行業(yè)故事，引導更多人參與急救、支持急救，共同營造“人人學急救，急救為人人”的良好社會氛圍。

（六）探索推進統(tǒng)一績效管理體系建設

繼續(xù)在北京急救中心開展績效管理改革試點工作，探索健全適合市級院前醫(yī)療急救機構特點的績效考核機制。各區(qū)衛(wèi)生健康委要結合本轄區(qū)實際情況和《關于完善院前醫(yī)療急救經(jīng)費保障機制的實施意見（試行）》有關內(nèi)容，積極探索建立適合本轄區(qū)特點的區(qū)級院前醫(yī)療急救績效管理機制。在全市統(tǒng)一指揮調(diào)度、統(tǒng)一質(zhì)控管理的基礎上，綜合考慮院前醫(yī)療急救特殊性和各區(qū)發(fā)展情況，探索健全規(guī)范統(tǒng)一的院前醫(yī)療急救績效考核指標體系和評價機制，構建適合本市院前醫(yī)療急救行業(yè)特點的績效管理體系，不斷推進考核管理的科學化和規(guī)范化，推動建立院前醫(yī)療急救機構績效工資增長機制，促進院前醫(yī)療急救事業(yè)穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。

（七）信息化賦能促進高效精細化管理

圍繞便民服務和高效管理，以落實《三年行動計劃》為抓手，充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能、5G、區(qū)塊鏈等信息技術，激發(fā)院前醫(yī)療急救行業(yè)新活力、培育新動能、實現(xiàn)新突破。推動將智慧急救建設納入北京全民健康信息平臺，北京急救中心牽頭做好全市院前醫(yī)療急救信息化建設的頂層設計，推動120調(diào)度指揮系統(tǒng)服務更加便民，努力打通院前院內(nèi)急救信息化堵點，實現(xiàn)120指揮調(diào)度中心、救護車及有關醫(yī)療機構信息共享和院前急救車輛、藥品、器械、耗材、電子收費、質(zhì)控等數(shù)字化管理，推進醫(yī)保實時結算。各區(qū)衛(wèi)生健康委要加強協(xié)同配合，并結合轄區(qū)實際進行完善。

三、工作要求

（一）加強組織領導。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京急救中心要高度重視院前醫(yī)療急救管理體系建設，充分認識加強院前醫(yī)療急救管理體系建設的必要性和緊迫性，將其作為落實《北京市“十四五”規(guī)劃綱要》《三年行動計劃》等工作的重要內(nèi)容，切實加強組織領導，明確部門責任和分工，強化政策協(xié)調(diào)銜接，抓細、抓實、抓落地。

（二）加強協(xié)調(diào)聯(lián)動。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京急救中心要認真研究有關文件，用好各項政策，加強與財政、人力資源社會保障等部門的溝通協(xié)調(diào)，積極爭取相關政策和經(jīng)費支持，廣泛凝聚各方智慧，集聚各方力量，形成工作合力，共同促進院前醫(yī)療急救事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

（三）加強工作落實。各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京急救中心要做好統(tǒng)籌謀劃，根據(jù)任務分工細化制定工作方案，堅持目標導向、問題導向，逐項明確時間表、路線圖，倒排工期，落實責任分工，加強工作調(diào)度，確保各項工作及時落實。我委將進行督導檢查，并以適當方式通報考核。

北京市衛(wèi)生健康委員會

2023年12月4日