各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店，相關(guān)企業(yè)：

為切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保便民藥店作用，不斷提高基層群眾購藥便利性，進(jìn)一步推動醫(yī)保便民藥店運(yùn)行高效、服務(wù)便捷，現(xiàn)就明確醫(yī)保便民藥店、中選企業(yè)和配送企業(yè)三方責(zé)任，推進(jìn)醫(yī)保便民藥店建設(shè)有關(guān)事項通知如下：

一、關(guān)于醫(yī)保便民藥店的工作責(zé)任

（一）定期報送需求量。醫(yī)保便民藥店應(yīng)結(jié)合群眾用藥需求，在每季度最后一個月20日前，通過省平臺申報下一季度帶量采購中選藥品需求量，并按照報量需求進(jìn)行采購。

（二）以不高于集采中選價格銷售。醫(yī)保便民藥店應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)“五統(tǒng)一”要求，對帶量采購中選藥品，醫(yī)保便民藥店應(yīng)將藥品名稱、劑型、采購價格、銷售價格等基本信息進(jìn)行公示，并以不高于我省集采中選價格銷售。

（三）確保及時回款。對帶量采購中選藥品，醫(yī)保便民藥店應(yīng)保障及時回款，原則上回款時間不超過交貨驗收后30日。

（四）規(guī)范退換貨管理。醫(yī)保便民藥店、配送企業(yè)雙方，應(yīng)參照其他藥品，事先約定退換貨條件并嚴(yán)格遵守。

二、關(guān)于醫(yī)藥企業(yè)的保供責(zé)任

（一）做好供應(yīng)準(zhǔn)備。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)結(jié)合醫(yī)保便民藥店報量情況做好產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng)，確定醫(yī)保便民藥店的配送企業(yè)，并及時在省平臺維護(hù)配送等相關(guān)信息。

（二）及時響應(yīng)配送。配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)保便民藥店下單情況，及時響應(yīng)和配送。對單筆配送金額達(dá)200元及以上的訂單，配送企業(yè)應(yīng)在訂單生成后24小時內(nèi)響應(yīng)，并在3日內(nèi)完成配送；對單筆配送金額不足200元的訂單，鼓勵配送企業(yè)結(jié)合自身情況予以響應(yīng)和配送。

三、關(guān)于醫(yī)保部門的監(jiān)管職責(zé)

（一）對醫(yī)保便民藥店實(shí)施動態(tài)管理。各地醫(yī)保部門要結(jié)合便民藥店采購帶量采購中選產(chǎn)品等情況，對醫(yī)保便民藥店實(shí)施動態(tài)管理，并根據(jù)動態(tài)管理有關(guān)要求制定定點(diǎn)藥店補(bǔ)充協(xié)議。對存在以下情形之一的醫(yī)保便民藥店，在次年予以摘牌且在2年內(nèi)不再受理其申報醫(yī)保便民藥店：

1.單店全年帶量采購中選產(chǎn)品銷售金額不足5000元的；

2.全年帶量采購中選產(chǎn)品下單金額占報送需求量的比例低于80%的；

3.累計2個季度不報送帶量采購中選產(chǎn)品需求量的；

4.以高于我省集采中選價格銷售的；

5.其他應(yīng)予中止或解除醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的行為。

（二）對醫(yī)藥企業(yè)實(shí)施信用記分管理。對無正當(dāng)理由不向醫(yī)保便民藥店供應(yīng)帶量采購產(chǎn)品的中選企業(yè)和不按要求配送的配送企業(yè)，醫(yī)保部門將按陽光采購信用記分管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行記分處理，并將相關(guān)產(chǎn)品配送情況計入帶量采購中選產(chǎn)品配送率統(tǒng)計范圍（單筆金額不足200元的訂單不納入），因便民藥店回款不及時導(dǎo)致后續(xù)訂單延遲配送的情況除外。

（三）發(fā)揮醫(yī)保激勵作用。對遵守醫(yī)保便民藥店管理要求，主動報送帶量采購中選產(chǎn)品需求量且采購?fù)瓿陕什坏陀?5%，同時單店全年帶量采購中選產(chǎn)品銷售金額達(dá)到1萬元及以上的便民藥店，符合醫(yī)保門診統(tǒng)籌和國談藥品定點(diǎn)藥店遴選條件的，優(yōu)先納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌和國談藥品定點(diǎn)藥店范圍。

江蘇省醫(yī)療保障局

2023年10月16日