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行業(yè)新聞

陜西省醫(yī)保局印發(fā):《陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員與管理服務(wù)對象交往行為管理辦法(試行)》

發(fā)布時間:2023-10-11

10月9日,陜西省醫(yī)療保障局印發(fā)《陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員與管理服務(wù)對象交往行為管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)的通知,要求規(guī)范政商交往行為,構(gòu)建“親”“清”政商關(guān)系。《辦法》規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自前往管理服務(wù)對象開展調(diào)研或者參加由其舉辦(贊助)的會議、論壇、講座等活動。

明確了工作人員、管理服務(wù)對象、正當(dāng)行為的標(biāo)準(zhǔn)

《辦法》要求,陜西醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員應(yīng)依規(guī)依紀(jì)依法全面履職盡責(zé),積極主動為管理服務(wù)對象創(chuàng)造公平、普惠、充分的發(fā)展環(huán)境、保障環(huán)境。堅持以改進(jìn)工作作風(fēng)、優(yōu)化政務(wù)服務(wù)為重點(diǎn),以風(fēng)清氣正、交往有道、和諧高效為目標(biāo),不斷深化“放管服”改革,推動醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員堂堂正正走近管理服務(wù)對象,干干凈凈接觸管理服務(wù)對象,既要主動靠前服務(wù),又要增強(qiáng)紀(jì)律意識,嚴(yán)守各項(xiàng)要求,做到與管理服務(wù)對象交往有交集不搞交換、有交往不搞交易,加快形成政商之間既“親”又“清”、良性互動的氛圍。

同時,要求工作人員堅持嚴(yán)管和厚愛結(jié)合、激勵和約束并重,引導(dǎo)陜西醫(yī)療保障系統(tǒng)廣大黨員干部、工作人員勇于擔(dān)當(dāng)作為、崇尚務(wù)實(shí)苦干,著力形成“當(dāng)干部必作為、讓干部敢作為、促干部會作為、使干部受監(jiān)督”的濃厚氛圍。

《辦法》明確,工作人員是指陜西省醫(yī)保系統(tǒng)機(jī)關(guān)和直屬事業(yè)單位全部黨員干部職工等在編人員,以及返聘、借用和通過政府購買提供服務(wù)的人員。管理服務(wù)對象包括與醫(yī)保業(yè)務(wù)直接相關(guān)的參保群眾、醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、相關(guān)專家等所有和醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)聯(lián)的法人、公民、機(jī)關(guān)和其他社會組織。

而《辦法》中所列的正當(dāng)行為,是指陜西省醫(yī)保系統(tǒng)工作人員因開展醫(yī)保工作需要與管理服務(wù)對象交往過程中所倡導(dǎo)的行為;負(fù)面行為,是指陜西省醫(yī)保系統(tǒng)工作人員與管理服務(wù)對象交往過程中須嚴(yán)格避免發(fā)生的行為。政商關(guān)系,則是指陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)各級醫(yī)保機(jī)關(guān)、具有公共事務(wù)管理職能的所屬事業(yè)單位及其工作人員與管理服務(wù)對象之間的關(guān)系。

《辦法》明確,對工作人員而言,“親”就是坦蕩真誠同管理服務(wù)對象接觸交往,特別是在管理服務(wù)對象遇到困難和問題的情況下要積極作為、靠前服務(wù),對管理服務(wù)對象多關(guān)注、多交心、多引導(dǎo),幫助解決實(shí)際困難;“清”就是同管理服務(wù)對象的關(guān)系清白、純潔,不能有貪心私心,不能以權(quán)謀私,不能搞權(quán)錢交易、權(quán)力尋租。

明確了差旅費(fèi)、信訪申訴、研討會等相關(guān)問題

關(guān)于差旅費(fèi),《辦法》明確,為了解管理服務(wù)對象或者行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r,聽取訴求反映和意見建議,按規(guī)定報批后,可以參加企業(yè)、行業(yè)協(xié)會、商會舉辦的座談會、茶話會、年會等各類公開商務(wù)活動,并按照黨政機(jī)關(guān)差旅費(fèi)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。

因公務(wù)需要,按規(guī)定報批后,可以邀請管理服務(wù)對象所屬企業(yè)、行業(yè)協(xié)會、商會參加機(jī)關(guān)單位組織的調(diào)研考察以及聽證會、論證會、座談會等活動,可以按照相關(guān)規(guī)定安排工作餐。

在制定醫(yī)保法規(guī)政策時,醫(yī)保系統(tǒng)工作人員應(yīng)主動深入管理服務(wù)對象,通過開展調(diào)研、書面征求意見等形式,認(rèn)真聽取意見建議,加強(qiáng)調(diào)研成果運(yùn)用,持續(xù)增強(qiáng)法規(guī)政策的科學(xué)性、系統(tǒng)性、精準(zhǔn)性和可操作性。

同時,應(yīng)依規(guī)依法認(rèn)真處理管理服務(wù)對象信訪和申訴,滿足合理訴求,維護(hù)合法權(quán)益。主動熱情、耐心細(xì)致、依規(guī)依法接待管理服務(wù)對象關(guān)于醫(yī)保政策和業(yè)務(wù)的咨詢,準(zhǔn)確解讀政策,提供周到服務(wù)。改進(jìn)政務(wù)服務(wù)方式,對管理服務(wù)對象通過私人短信、微信、電子郵箱等方式提出的訴求,工作人員有權(quán)不作具體答復(fù),但應(yīng)向其告知反映問題的正當(dāng)渠道。

《辦法》規(guī)定,堅持公平、公正、公開原則,按規(guī)定公開相關(guān)工作方案、準(zhǔn)入條件、評價辦法、執(zhí)法依據(jù)等,對所有管理服務(wù)對象一視同仁,公平對待各類市場主體。

積極推進(jìn)“放管服”改革,精簡審批事項(xiàng)和環(huán)節(jié),簡化優(yōu)化辦事流程,深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,做到一次性告知,一站式辦理。

嚴(yán)格落實(shí)信訪工作有關(guān)規(guī)定,禮貌規(guī)范接待管理服務(wù)對象來訪、接聽來電,依規(guī)依法辦理群眾信訪,千方百計為群眾排憂解難,滿足群眾合理訴求,維護(hù)群眾合法權(quán)益。

按規(guī)定報批后,參加管理服務(wù)對象所屬企業(yè)、商(協(xié))會組織的培訓(xùn)班、學(xué)習(xí)班、研討會等專業(yè)知識交流活動。

明確了十項(xiàng)負(fù)面行為

《辦法》明確,醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員與管理服務(wù)對象交往,要嚴(yán)格遵守《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》《中華人民共和國監(jiān)察法》《中華人民共和國公職人員政務(wù)處分法》等黨規(guī)黨紀(jì)和法律法規(guī)以及中央八項(xiàng)規(guī)定精神,堅守底線、不碰紅線,不得有以下負(fù)面行為:

(一)服務(wù)人民的意識不強(qiáng)、態(tài)度不好、作風(fēng)不實(shí)、工作不細(xì),不能依紀(jì)依規(guī)及時有效解決群眾舉報、信訪、投訴、咨詢等問題。

(二)利用職權(quán)索賄受賄、吃拿卡要,違規(guī)接受宴請、收受禮品財物、轉(zhuǎn)嫁消費(fèi)、請托說情,與管理服務(wù)對象串通騙取醫(yī)?;稹?/p>

(三)在執(zhí)法檢查工作中搞選擇性執(zhí)行,違規(guī)說情打招呼。對待管理服務(wù)對象親疏有別、區(qū)別對待,提供特殊照顧或損害合法權(quán)益。

(四)利用工作中獲得的內(nèi)部信息為本人、配偶、子女及其配偶謀取不正當(dāng)利益。泄露、擴(kuò)散尚未公開事項(xiàng)或其它應(yīng)當(dāng)保密的內(nèi)容,謀取不當(dāng)利益,損害管理服務(wù)對象合法權(quán)益。

(五)利用職權(quán)干預(yù)和插手市場經(jīng)濟(jì)活動,在管理服務(wù)對象之間從事有償中介。違規(guī)參股經(jīng)營、兼職取酬,個人或者縱容、默許配偶、子女及其配偶在其職權(quán)領(lǐng)域從事經(jīng)營活動,或向管理服務(wù)對象為他人或本人、家屬及特定關(guān)系人謀取不正當(dāng)利益。

(六)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自前往管理服務(wù)對象開展調(diào)研或者參加由其舉辦(贊助)的會議、論壇、講座等活動。

(七)在交往活動中搞特權(quán)、耍大牌、當(dāng)官老爺,向管理服務(wù)對象亂許諾、提不合理要求。   

(八)漠視管理服務(wù)對象正當(dāng)訴求、無視其困難,推諉扯皮、不作為、慢作為、“庸懶散拖”,對管理服務(wù)對象執(zhí)法簡單粗暴、搞“一刀切”,隨意設(shè)置和提高申請事項(xiàng)辦理?xiàng)l件和要求,違規(guī)指定中介服務(wù)機(jī)構(gòu),對管理服務(wù)對象亂檢查、亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派、亂募捐以及沒有實(shí)質(zhì)內(nèi)容的調(diào)研、督導(dǎo)等干擾其正常活動的行為。

(九)向管理服務(wù)對象托辦個人事項(xiàng)、承攬企業(yè)業(yè)務(wù),或者以明顯低于市場價格購買企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)。“新官不理舊賬”,因工作崗位調(diào)整等原因,擅自改變或不執(zhí)行生效的各類合同、協(xié)議、決定等。

(十)其它損害親清政商關(guān)系、有損黨、國家和政府形象、政府工作人員作風(fēng)形象的言論和行為。

加強(qiáng)工作人員“八小時以外”活動監(jiān)督

《辦法》要求,陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)各級黨組織、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)要著力營造濃厚的廉潔氛圍,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格監(jiān)督管理,嚴(yán)管厚愛并重,著力為工作人員、管理服務(wù)對象創(chuàng)造風(fēng)清氣正的干事創(chuàng)業(yè)良好政治生態(tài)。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。陜西省醫(yī)保系統(tǒng)各級黨組織要切實(shí)履行責(zé)任,嚴(yán)格監(jiān)督管理,及時向管理服務(wù)對象通告《辦法》,注重發(fā)揮政治思想教育功能和優(yōu)勢,強(qiáng)化思想政治教育的針對性和實(shí)效性,經(jīng)過“三會一課”經(jīng)常性談心談話,不間斷地對工作人員進(jìn)行教育和引導(dǎo),黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要躬身踐行,率先垂范,形成一級做給一級看、一級帶著一級干的良好氛圍。陜西省醫(yī)保系統(tǒng)工作人員要不斷強(qiáng)化紀(jì)律意識、規(guī)矩意識,把踐行《辦法》要求作為強(qiáng)化激勵約束、開展干部作風(fēng)能力提升、醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作的有力抓手,嵌入思想深處,融入日常工作。

嚴(yán)格監(jiān)督管理。陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)各級紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)(部門)切實(shí)負(fù)起專門監(jiān)督責(zé)任,協(xié)助各級黨委(黨組)開展對工作人員與管理服務(wù)對象交往行為的監(jiān)督管理,將工作人員與管理服務(wù)對象交往行為情況作為述職述責(zé)述廉、黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任檢查考核、干部日常監(jiān)督管理的重要內(nèi)容。要加強(qiáng)工作人員“八小時以外”活動監(jiān)督,凈化社交圈、生活圈、朋友圈、娛樂圈。要加強(qiáng)與工作人員家屬特別是與其配偶的聯(lián)系溝通,教育引導(dǎo)和鼓勵家屬多關(guān)心、多過問工作人員的思想和生活情況,并通過約談、入戶走訪等方式,及時向家屬了解工作人員“八小時以外”表現(xiàn)情況。

堅持嚴(yán)管厚愛。對涉醫(yī)保政策落實(shí)不力、敷衍塞責(zé)、推諉扯皮等形式主義、官僚主義問題嚴(yán)肅問責(zé)。堅持對政商關(guān)系中各種違紀(jì)違法現(xiàn)象“零容忍”,對違反《辦法》規(guī)定的,依紀(jì)依規(guī)給予批評教育、黨紀(jì)政紀(jì)處分,觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。綜合運(yùn)用好監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”,對工作人員與管理服務(wù)對象交往中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題,早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾治。暢通信訪舉報渠道,通過門戶網(wǎng)站、問政平臺、政風(fēng)行風(fēng)熱線、公益廣告等形式,積極發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等新媒體監(jiān)督優(yōu)勢,加強(qiáng)政策宣傳,發(fā)現(xiàn)和曝光典型問題,充分發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。落實(shí)“三個區(qū)分開來”要求,激勵陜西省醫(yī)療保障系統(tǒng)工作人員主動作為,細(xì)化容錯糾錯辦法機(jī)制,精準(zhǔn)把握紀(jì)法尺度,對在促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展中出于公心、不涉私利、擔(dān)當(dāng)盡責(zé),因敢闖敢試、敢抓敢管而出現(xiàn)工作失誤、錯誤的組織和個人,從輕減輕或者免于處理。加大對誣告陷害行為的懲戒力度,對政商交往中受到不實(shí)舉報的工作人員及時澄清正名,積極倡導(dǎo)寬容失誤、鼓勵擔(dān)當(dāng)?shù)孽r明導(dǎo)向。