WTO除了眾所周知的“世界貿(mào)易組織”外，還有一個鮮為人知的解釋：World Toilet Organization——世界廁所組織。英國作家在其著作《廁所決定健康》中提出，是否處理和怎樣處理人自身的排泄物事關(guān)人的健康和壽命。世界上差不多80%的疾病都是由于沒有很好地處理人類糞便所導(dǎo)致的，尤其是當(dāng)糞便污染水源、食物、餐具和衣物之后，大多數(shù)有害微生物都會進(jìn)入人體，對人造成傷害。

1875年，英國的公共衛(wèi)生法對建筑環(huán)境的發(fā)展是一個里程碑，從某種意義上說，這是第一部真正的城市規(guī)劃法案。通過賦予當(dāng)?shù)芈毮軝C(jī)構(gòu)控制新街區(qū)的規(guī)劃和房屋風(fēng)格的權(quán)利來實現(xiàn)環(huán)境的發(fā)展，這包含很多與下水道、污水管、公廁和供水相關(guān)的規(guī)劃。也就是說解決上廁所的問題，可以提升人們健康水平，但這不是一個部門能解決的。目前的中國醫(yī)改難題，就像廁所里的石頭，又臭又硬。要解決醫(yī)改難題，可以借鑒廁所革命。

國家旅游局將制定出臺《關(guān)于實施全國旅游廁所革命的意見》，加大政策扶持力度。各地將加強(qiáng)資金調(diào)配，協(xié)調(diào)項目資金、用地、用水、用電等問題，保障旅游廁所的新建改建順利開展，實現(xiàn)“數(shù)量充足、衛(wèi)生文明、實用免費、有效管理”的要求。

首先要滿足基本需求。

國家旅游局局長李金早特別提出：“我們不評高星級廁所，不搞花架子，不把大家引導(dǎo)到廁所建設(shè)追求面子工程上來。廁所要夠用、實用，但不要貪大求洋、閑置浪費。”

因此，解決上廁所問題，要數(shù)量充足和經(jīng)濟(jì)實用。反觀醫(yī)療行業(yè)，大醫(yī)院一大再大，每天人頭攢動，但抱怨此起彼伏。一個城市，如果把投資大醫(yī)院的錢，分成投資若干個中小醫(yī)院，讓居民分散就醫(yī)，讓資源合理分配。雖然沒有更具名氣的大醫(yī)院，但保障老百姓能及時就醫(yī)，并盡快解決問題，也不失為一種政績。甚至某些大醫(yī)院，醫(yī)院不能拆分，可以考慮讓醫(yī)生拆分，讓醫(yī)生到更多的地方執(zhí)業(yè)。譬如兒童醫(yī)院最典型，很多城市只有一家或兩家兒童?？漆t(yī)院，家長都往那里送，造成看病難（掛號、診治、化驗、取藥等都要排長隊）。不如讓兒童醫(yī)院醫(yī)生到各個區(qū)域性醫(yī)院執(zhí)業(yè)，病人自然就分流了。

其次高端服務(wù)需要市場競爭。

知名財經(jīng)作家吳曉波曾在自己微信公眾號里一篇名為《去日本買只馬桶蓋》的文章中這樣描述：日本免稅店的營業(yè)員用難以掩飾的喜悅神情和拗口的中文說，“只要有中國游客團(tuán)來，每天都會賣斷貨。”

有人會強(qiáng)調(diào)說自己樂意，去日本買馬桶蓋有什么大不了的。的確，只要自己喜歡，市場上有相應(yīng)產(chǎn)品，一個愿買，一個愿賣，其他人也不能多說什么。而回到醫(yī)療行業(yè)，也有人想不排隊，想享受更多的服務(wù)，但在國內(nèi)市場中無法實現(xiàn)，因為多數(shù)好醫(yī)生都在公立醫(yī)院。其實政府只要管好基本醫(yī)療，管好大部分人的醫(yī)療服務(wù)，其他的就可以交給市場。讓一部分好醫(yī)生參與競爭，由市場決定其價值。就像馬桶蓋，你想買什么樣的，想去哪里買，花多少錢，都是由市場來決定。現(xiàn)在已經(jīng)比以前好一些，因為可以多點執(zhí)業(yè)，可多點執(zhí)業(yè)的前提是所在醫(yī)院工作完成后有精力，目前的公立醫(yī)院服務(wù)量可能把這些好醫(yī)生壓的喘不過氣，哪有精力再去其他地方掙錢。

最后管理很重要。

在很多市民看來，醫(yī)院本是最該講究衛(wèi)生的地方，但有媒體走訪西安多家醫(yī)院的門診樓、住院部時卻發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)院衛(wèi)生情況并不盡如人意，尤其是衛(wèi)生間，經(jīng)常臭氣熏人，地面濕滑、設(shè)施破損情況也比較常見。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會曾在2013年7月下發(fā)通知，要求各地參照《城市公共廁所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合急診、病房等不同區(qū)域特點，重點做到保證衛(wèi)生間設(shè)施設(shè)備清潔衛(wèi)生，無積水等；無明顯異味，定時進(jìn)行消毒，有污染時隨時清潔。如果醫(yī)院的廁所還不如社會上的公共廁所，憑什么說醫(yī)院是講究衛(wèi)生的地方。讀書時都說一屋不掃，何以掃天下。醫(yī)院管理如果連廁所都管不好，何以讓他人信服你的醫(yī)療質(zhì)量。

美國哈佛大學(xué)的遺傳學(xué)家加里·拉夫昆認(rèn)為，在能夠延長人類壽命的各種因素中，廁所是最大的變量，現(xiàn)代公共衛(wèi)生（主要是有排污系統(tǒng)的廁所）使人類的平均壽命延長了20年。在現(xiàn)代社會不光需要廁所革命，更需要摒棄以前的醫(yī)療傳統(tǒng)，讓老百姓得病后能看上病，看好病，才能真正提升人民的健康水平。（來源：健康界）

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