昨天下午（6月24日），內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)保局官網(wǎng)印發(fā)《關(guān)于做好2024年藥品和醫(yī)用耗材集采工作的通知》，公布了2024年全區(qū)集采方面的重點工作和任務(wù)。

其中第四項任務(wù)明確提出，將集采執(zhí)行全流程納入基金飛行檢查：

也就是說，耗材集采執(zhí)行情況將作為一項新的檢查重點，隨著今年醫(yī)保飛檢行動的鋪開，席卷全區(qū)醫(yī)院及相關(guān)藥械企業(yè)！

實際上不僅是內(nèi)蒙古，近期以來，以嚴(yán)查集采執(zhí)行為核心，各地醫(yī)保局掀起了新一輪整治風(fēng)暴。

如5月28日寧夏中衛(wèi)市醫(yī)保局發(fā)文，其成立了專項檢查組，對全市二級以上公立醫(yī)院耗材采購情況進(jìn)行了專項檢查。通過聽取情況介紹、比對分析平臺數(shù)據(jù)、查閱集采工作臺賬等方式，重點圍繞醫(yī)院五個方面的采購執(zhí)行情況開展：

6月13日，安徽潛山市醫(yī)保局發(fā)布消息，對市立醫(yī)院、市中醫(yī)院高值醫(yī)用耗材集中采購執(zhí)行情況開展專項檢查。通過現(xiàn)場查閱資料、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)對比，檢查醫(yī)院高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率、集采執(zhí)行情況及序時進(jìn)度、配送企業(yè)回款等情況。

此外更值得關(guān)注的是，這場檢查風(fēng)暴中，監(jiān)管范圍開始由院內(nèi)擴(kuò)大至院外：不僅僅是醫(yī)院，在供應(yīng)配送環(huán)節(jié)的廠家、代理商也成為嚴(yán)查的對象。

6月21日，喀旗醫(yī)保局對全旗公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國家組織的醫(yī)藥集采中選產(chǎn)品執(zhí)行情況進(jìn)行了核查，整治范圍主要包括國家組織胰島素、第九批藥品、人工關(guān)節(jié)、冠脈支架和脊柱類五個類別的集中帶量采購。

此次行動除了聚焦中選產(chǎn)品進(jìn)院、線下采購、未報量采購、大量使用非集采產(chǎn)品等常規(guī)細(xì)節(jié)。還同時核查了醫(yī)院在椎體成形術(shù)中采購骨填充網(wǎng)袋、擴(kuò)張矯形器等高價未集采耗材占比情況，核實了進(jìn)院流程和決策是否合規(guī)，代理商和生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)是否與醫(yī)院相關(guān)人員有利益關(guān)聯(lián)，是否集中由少數(shù)醫(yī)生使用等。

包括在去年7月北京市醫(yī)保局組織的人工關(guān)節(jié)國采執(zhí)行情況專項檢查中，便要求醫(yī)院自查后應(yīng)約談供應(yīng)非中選組套產(chǎn)品較多的經(jīng)銷商，特別是針對“重組”中選部件、混用中選和非中選部件高價銷售的不規(guī)范做法，應(yīng)要求其作出書面承諾，拒不整改的，可要求中選企業(yè)更換經(jīng)銷商！

毫無疑問，隨著全鏈條整治的落地，監(jiān)管的死角已經(jīng)越來越小。無論是下游的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是上游的藥械廠家、經(jīng)銷商都有必要審慎對待這場大清查。