伴隨國家醫(yī)保局等部門陸續(xù)出臺一系列利好政策,醫(yī)療器械市場正持續(xù)升溫。高值醫(yī)用耗材集中采購擴面提速、基層醫(yī)療建設(shè)力度加大、DRG/DIP付費方式改革全面推開、醫(yī)保經(jīng)辦流程持續(xù)優(yōu)化等重磅利好疊加,將為醫(yī)療器械行業(yè)帶來新的廣闊發(fā)展空間。

#01 利好之一:耗材集采擴面提速,集采新格局將形成

與此同時,"全國聯(lián)采+國家集采"新格局將逐步形成。

國家支持有意愿有實力的省份牽頭,聯(lián)合其他省份開展全國性聯(lián)盟采購,形成以國家組織集采和全國聯(lián)盟采購為主體、省級集采為補充的集中采購新生態(tài)。

隨著集采逐步下沉到地方層面并不斷擴大覆蓋面,未來可期的是通過規(guī)?；少?、陽光云集采等模式,耗材價格將進一步透明合理,行業(yè)發(fā)展將更加規(guī)范有序高效。

#02 利好之二:基層建設(shè)力度加大,醫(yī)療設(shè)備配置需求擴容  

《通知》提出, 發(fā)揮醫(yī)?；饘蜃饔?，進一步支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，逐步提高資源配置和服務(wù)均衡性，引導患者在基層就醫(yī)。支持將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。

國家層面明確要求每年新增500家以上社區(qū)醫(yī)院,到2025年全國累計建成社區(qū)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例要達到30%以上。同時還將重點加強中心衛(wèi)生院能力建設(shè),有條件的達到二級醫(yī)院水平。

與此同時, 國家衛(wèi)健委《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南（2023版）》與《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南（2023版）》已發(fā)布,明確了包括DR、彩超、全自動生化分析儀、全自動化學發(fā)光免疫分析儀、血凝儀、生物安全柜、十二導聯(lián)心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、呼吸機胃鏡或CT等大批設(shè)備必須配備。

可以預(yù)見,隨著基層醫(yī)療市場規(guī)模不斷擴大,對醫(yī)療設(shè)備的需求也將持續(xù)擴容。

#03 利好之三:DRG/DIP付費改革全面推開,臨床路徑將更規(guī)范化

《通知》部署, 要建立健全管用高效的醫(yī)保支付機制，加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，在確保2024年實現(xiàn)按病組和病種分值（DRG/DIP）支付方式改革統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上，著力鞏固做實、提質(zhì)增效。

規(guī)范病組（病種）、權(quán)重（分值）等核心要素管理和調(diào)整機制，建立與醫(yī)療機構(gòu)的意見收集和反饋機制。

作為一場深層次的醫(yī)改,DRG/DIP付費改革將進一步推動臨床路徑管理的規(guī)范化、標準化,相關(guān)診療設(shè)備和耗材也將因此得到更加合理、精準的配置使用。整體來看,醫(yī)療器械行業(yè)將從DRG/DIP付費改革中受益。

#04 利好之四:醫(yī)保經(jīng)辦流程持續(xù)優(yōu)化,支付結(jié)算環(huán)境日趨理性

《通知》指出，要深入推進“高效辦成一件事”，強化部門協(xié)同，提升服務(wù)質(zhì)效。推進經(jīng)辦服務(wù)標準化規(guī)范化建設(shè)，進一步健全經(jīng)辦服務(wù)體系，優(yōu)化完善服務(wù)流程，延伸醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，深入推進經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

為進一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)效,今年2月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動“高效辦成一件事”的通知》及國家醫(yī)保局其他文件持續(xù)部署經(jīng)辦服務(wù)標準化規(guī)范化建設(shè),優(yōu)化審批流程,如耗材掛網(wǎng)申請全流程將控制在15個工作日內(nèi)完成。目前已有20余個省份發(fā)文優(yōu)化相關(guān)流程。

同時注重加強醫(yī)保基金全流程管理?！锻ㄖ诽岢?將通過"飛行檢查"、大數(shù)據(jù)監(jiān)管等手段,加大對醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)的監(jiān)督力度,規(guī)范醫(yī)保基金結(jié)算、嚴懲違規(guī)違紀行為,推動醫(yī)保支付環(huán)境持續(xù)理性化。

總的來說,高值醫(yī)用耗材集中采購逐步擴面、基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)加碼助推配置需求釋放、DRG/DIP付費改革推進醫(yī)療行為規(guī)范化、醫(yī)保經(jīng)辦流程持續(xù)優(yōu)化等利好政策將持續(xù)助力醫(yī)療器械市場健康發(fā)展。企業(yè)要緊密跟蹤最新政策動向,抓住重大機遇,夯實發(fā)展基礎(chǔ),推動行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

附：《關(guān)于進一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗 持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》全文