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行業(yè)新聞

國家衛(wèi)生健康委就介紹鞏固拓展健康扶貧成果 推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)工作進(jìn)展有關(guān)情況舉行發(fā)布會(文字實錄)

發(fā)布時間:2023-12-18

國家衛(wèi)生健康委于2023年12月15日(周五)15:00,在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳召開新聞發(fā)布會,介紹鞏固拓展健康扶貧成果 推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)工作進(jìn)展有關(guān)情況。

主持人

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長

胡強(qiáng)強(qiáng)

各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會。今天的發(fā)布會也是我委貫徹落實黨的二十大精神系列主題新聞發(fā)布會的第17場。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署。2021年2月,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、民政部等13個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接實施意見的通知》。

 

近三年來,各地各部門圍繞優(yōu)化疾病分類救治措施,健全因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制以及優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)覆蓋等方面,結(jié)合工作實際不斷探索推進(jìn)。今天的發(fā)布會我們以“鞏固拓展健康扶貧成果,探索推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)工作”為主題介紹相關(guān)工作的情況。

 

出席本次發(fā)布會的嘉賓有:

 

國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任任西岳先生;

 

河北省衛(wèi)生健康委一級巡視員江建明先生;

 

浙江省杭州市余杭區(qū)區(qū)委常委、副區(qū)長湯麗玉女士。

 

請他們共同回答大家關(guān)心的問題。

 

下面進(jìn)入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),提問前請先通報所在的新聞機(jī)構(gòu)。

新華社記者

我的問題是,國家衛(wèi)生健康委落實黨中央、國務(wù)院決策部署,在鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接方面做了哪些工作?謝謝!

國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任
任西岳

謝謝您的提問。首先,借此機(jī)會非常感謝媒體朋友一直以來關(guān)心支持鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接這項工作。

 

大家知道,鞏固拓展脫貧攻堅成果是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的底線任務(wù),為了確保不發(fā)生規(guī)模性的因病致貧返貧,國家衛(wèi)生健康委認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院的相關(guān)部署,會同相關(guān)部門印發(fā)了《鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的實施意見》,主要做法有以下兩個方面。

 

一是強(qiáng)機(jī)制。國家衛(wèi)生健康委成立了以委主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的鄉(xiāng)村振興領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了專責(zé)機(jī)構(gòu)和人員來推進(jìn)這項工作。各地的衛(wèi)生健康部門也相繼成立了一把手任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,將鞏固銜接健康扶貧的工作作為當(dāng)?shù)攸h委政府鞏固脫貧攻堅成果的重要工作來部署、推進(jìn)、統(tǒng)籌謀劃抓落實。

 

第二個方面是守底線。建立健全全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),定期摸排易致貧返貧人群的健康和保障情況,建立工作臺賬來開展監(jiān)測預(yù)警。同時,積極指導(dǎo)各地開展分類救治和健康幫扶,堅決守住防止規(guī)模性因病致貧返貧的底線。

 

與此同時,我們還監(jiān)測鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的變化情況,重點(diǎn)是我們要求各地采取固定的設(shè)施、流動的服務(wù)等等方式,來逐步形成穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和縣幫鄉(xiāng)、鄉(xiāng)幫村的派駐服務(wù)機(jī)制,來堅決守住鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋、沒有空白的這個底線。謝謝!

總臺中國之聲記者

健全的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系是鞏固健康扶貧成果的一個關(guān)鍵,我們想請問河北是如何解決鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的短板問題的?謝謝!

河北省衛(wèi)生健康委一級巡視員
江建明

感謝你的提問,以及對河北衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注。河北省堅持預(yù)防為主政策,積極探索建立“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能篩查、慢病有管理”的基層服務(wù)模式,較好滿足了人民群眾的看病就醫(yī)需求。我們的主要做法:

 

一是筑牢基層服務(wù)的網(wǎng)底。在全省積極推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,群眾就近在衛(wèi)生院看病就能享受到縣級的醫(yī)療服務(wù)。另外,全省常住人口500人以上的行政村全部建立了村衛(wèi)生室,標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到92%以上。對常住人口少、服務(wù)需求較小、不適宜設(shè)置固定村醫(yī)的行政村,我們定期開展巡回醫(yī)療。各地也結(jié)合實際積極探索有效的服務(wù)形式,比如說,我省張家口市購置了150臺救護(hù)車,建立“流動村衛(wèi)生室”,車上配有全科醫(yī)生、常用的藥品和檢查設(shè)備,還能實現(xiàn)醫(yī)保的結(jié)算,方便了群眾看病就醫(yī),2020年至今,累計服務(wù)村民149萬人次,免費(fèi)配送藥品13600余份,較好地解決了偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾的就醫(yī)難題。

 

二是不斷提升服務(wù)能力。指導(dǎo)二級醫(yī)院對脫貧地區(qū)全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶,實施鄉(xiāng)村一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實施人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、工資、管理、獎懲、藥品器械、準(zhǔn)入退出、績效考核、培訓(xùn)教育等十個方面進(jìn)行統(tǒng)一的管理。全省48796個衛(wèi)生室納入了一體化,聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生62757人。承德市在“十統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化強(qiáng)化了人才培養(yǎng)、待遇保障、能力提升等方面的政策措施,財政出資定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生1785名,按照服務(wù)人口給予村醫(yī)每年5000元、10000元、15000元的定額補(bǔ)助,村醫(yī)每年向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室報告服務(wù)情況,接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)考核,村醫(yī)的服務(wù)能力以及群眾滿意度也得到了顯著提升。

 

三是堅持防病先行。建立農(nóng)村地區(qū)大病人員信息化臺賬,每半月將新增大病人群推送給鄉(xiāng)村振興部門,實現(xiàn)提前預(yù)警。在村居委會成立公共衛(wèi)生委員會,在中小學(xué)設(shè)立“健康副校長”,引導(dǎo)群眾增強(qiáng)防病意識。各地在堅持防病先行方面也進(jìn)行了積極的探索和實踐。比如,我們邢臺的臨西縣依托村衛(wèi)生室建設(shè)“健康小屋”,進(jìn)一步拓展了村衛(wèi)生室的功能,為農(nóng)民群眾提供健康科普、疾病治療、健身運(yùn)動、防治指導(dǎo)、疾病篩查、心理輔導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等“七位一體”的綜合服務(wù),提高了群眾的健康意識,筑牢了因病返貧的“防火墻”。

 

我就介紹到這里,謝謝!

健康報記者

據(jù)了解,浙江在推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)方面一直走得比較快,特別是助力千萬工程效果明顯,請問余杭是如何深化認(rèn)識和實踐的?謝謝!

浙江省杭州市余杭區(qū)區(qū)委常委、副區(qū)長
湯麗玉

謝謝您的提問。“千村示范、萬村整治”工程是習(xí)近平總書記在浙江工作時親自謀劃、親自部署、親自推動的一項重大的決策。也就是從當(dāng)時全省近4萬個村莊中選取1萬個左右的行政村進(jìn)行全面的整治,把其中的1千個左右的中心村建成全面小康示范村,從而不斷縮小城鄉(xiāng)差距,提升農(nóng)村的人居環(huán)境。浙江是“千萬工程”的發(fā)源地和率先實踐地,20年來久久為功,持之以恒地推進(jìn)千萬工程,這也深刻改變了浙江農(nóng)村的面貌。

 

健康鄉(xiāng)村建設(shè)是“千萬工程”的重要組成部分和深化服務(wù)的重要抓手。余杭按照浙江省委省政府的重大決策部署要求,將健康村鎮(zhèn)的建設(shè)以及提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域深化“千萬工程”、促進(jìn)鄉(xiāng)村振興的重大的政治任務(wù),推動從創(chuàng)建“衛(wèi)生村”、“健康村”到建設(shè)覆蓋全民全程的健康促進(jìn)體系迭代升級,促進(jìn)健康與養(yǎng)老、休閑、旅游等深度融合。在我們鄉(xiāng)村,我們的老百姓既能在村中享受優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù),同時又能欣賞到美麗的田園風(fēng)景。同時我們堅持從基層需求出發(fā),深入拓展浙江推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)的做法,實施“兩慢病”(高血壓、糖尿?。┑尼t(yī)防融合、參保城鄉(xiāng)居民免費(fèi)體檢、重點(diǎn)疾病免費(fèi)篩查等一系列的重大改革,不斷筑牢我們鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生網(wǎng)底。同時不斷深化縣域醫(yī)共體的建設(shè),實施醫(yī)學(xué)人才下沉服務(wù),不斷完善醫(yī)療分級診療體系,提高我們鄉(xiāng)村健康服務(wù)的水平;在持續(xù)優(yōu)化我們鄉(xiāng)村健康人居環(huán)境的基礎(chǔ)上,積極倡導(dǎo)健康的生活方式,實現(xiàn)了環(huán)境美、治理好、產(chǎn)業(yè)興、百姓富,從而推動形成全社會共同落實大衛(wèi)生、大健康的良好格局。謝謝!

香港中評社記者

請問防止規(guī)模性因病致貧返貧的重點(diǎn)和難點(diǎn)是什么?有什么具體的解決辦法?謝謝!

國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任
任西岳

謝謝這位記者的提問。疾病是鞏固脫貧攻堅成果路上的攔路虎,目前疾病仍然是致貧返貧風(fēng)險的主要因素。據(jù)統(tǒng)計,重點(diǎn)監(jiān)測的“三類戶”,也就是脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶,這“三類戶”當(dāng)中,主要返貧風(fēng)險為因病人員的占比還是在40%以上。所以,可以想象疾病可以被控制,但是不會隨著脫貧攻堅的勝利就消失,而且今后還是防返貧的一個主攻方向。因此,防止規(guī)模性因病返貧確實是我們必須扛起的政治責(zé)任,是一項底線和剛性的任務(wù),也是一項長期的任務(wù)。

 

您剛才問到了這項工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)在什么地方,它的重點(diǎn)和難點(diǎn)就在于需要及時發(fā)現(xiàn),然后采取有效措施去解決。守住這個底線最關(guān)鍵的就是要做到精準(zhǔn)識別、及時預(yù)警和落實各項幫扶措施,避免因為政策落實不到位,幫扶不及時而出現(xiàn)致貧和返貧的情況。

 

在脫貧攻堅勝利以后,為了做到精準(zhǔn)到戶、精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病,我們建立了全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),對剛才提到的三類重點(diǎn)人群開展監(jiān)測,與國家鄉(xiāng)村振興局的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)也進(jìn)行了有效對接,并且會同國家醫(yī)保局等部門對監(jiān)測和幫扶工作做出了具體部署,來做好幫扶工作。

 

具體來說,就是說摸排三類重點(diǎn)人群的患病情況、治療進(jìn)展和費(fèi)用保障情況,建立臺賬,逐一落實幫扶措施。對于有高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病的患者及時進(jìn)行簽約服務(wù),由基層的醫(yī)生開展健康教育、指導(dǎo)用藥。對于患了胃癌、肺癌、兒童先心病等大病的患者,及時落實專項救治措施。與此同時,配合民政、醫(yī)保等部門落實各項保障政策和社會救助、慈善幫扶等措施,讓因為患病而產(chǎn)生返貧或者致貧風(fēng)險的群眾能夠得到及時救助。根據(jù)全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,2021年以來,累計重點(diǎn)監(jiān)測“三類戶”當(dāng)中存在因病致貧返貧風(fēng)險的接近108萬戶,占到全部監(jiān)測重點(diǎn)戶的48.13%,這些人群全部落實了醫(yī)療幫扶措施。謝謝!

鳳凰衛(wèi)視記者

隨著老齡化社會的到來,鄉(xiāng)村慢病老人的健康是日益受到社會的廣泛關(guān)注,那請問杭州市余杭區(qū)作為全國首批鄉(xiāng)村振興示范縣,對這些重點(diǎn)人群有哪些健康服務(wù)舉措呢?謝謝!

浙江省杭州市余杭區(qū)區(qū)委常委、副區(qū)長
湯麗玉

謝謝您的提問。老百姓的健康是我們最大的民生。余杭區(qū)委區(qū)政府歷來重視衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展,尤其對農(nóng)村“兩慢病”的老人尤為關(guān)注。2020年,浙江省在全國率先創(chuàng)新推出了醫(yī)防協(xié)同的機(jī)制,同時也啟動了“兩慢病”的綜合改革。余杭緊緊抓住改革機(jī)遇,先行探索,我區(qū)的徑山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也成為了浙江省首個“兩慢病綜合改革示范基地”。

 

我們通過不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)均衡化。近幾年,余杭區(qū)不斷加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù),尤其是老年人免費(fèi)健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的投入。同時,為了更好的打造“15分鐘健康服務(wù)圈”,我們3年內(nèi)新改擴(kuò)建了100多個社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站,每年組織1200多人次的區(qū)級以上的醫(yī)療人才下沉到村社,為老百姓開展診療服務(wù)。同時結(jié)合浙江推出的未來鄉(xiāng)村、未來社區(qū)的建設(shè),特別是未來鄉(xiāng)村數(shù)字化健康服務(wù)場景建設(shè),我們打造了一批集未來健康小屋、遠(yuǎn)程會診、24小時自助服務(wù),還有云診室、云藥房這樣一體化的智慧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)。

 

同時,圍繞重點(diǎn)人群我們推進(jìn)“兩慢病”綜合改革,全面提升了服務(wù)能級。我們目前全區(qū)12家衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)實現(xiàn)了“兩慢病”一體化門診的全覆蓋,就診的患者只要在我們一體化門診刷一刷市民卡,就能進(jìn)行診前的健康評估,而且健康評估的數(shù)據(jù)能第一時間傳輸?shù)结t(yī)生的診療平臺,這樣就大大縮短了患者的診療時間。同時,為了更好地為慢病老人進(jìn)行全周期的健康服務(wù)管理,我們充分發(fā)揮全區(qū)228支家庭醫(yī)生團(tuán)隊的作用,為“兩慢病”病人逐一進(jìn)行精準(zhǔn)的評估、形成精準(zhǔn)的畫像,實現(xiàn)了對慢病患者的全過程管理。積極探索創(chuàng)新補(bǔ)償機(jī)制,設(shè)立了“兩慢病”的專項經(jīng)費(fèi),同時把“兩慢病”的績效考評從基層的總體考核當(dāng)中單列出來,并實行前置考核,大大激發(fā)了基層醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性。

 

隨著改革實踐的不斷深入,我們余杭老百姓也獲得了越來越多優(yōu)質(zhì)健康的服務(wù),農(nóng)村居民的健康水平也得到了不斷的提升。目前,余杭的人均期望壽命值達(dá)到了83.67歲。在全民享有更優(yōu)質(zhì)均衡的醫(yī)療健康服務(wù)道路上,我們余杭一直在努力。謝謝!

北京青年報記者

想請問任司長,咱們都知道現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療條件非常薄弱,比如人才短缺等,我們現(xiàn)在應(yīng)該怎么去解決這些問題?謝謝!

國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任
任西岳

謝謝,您關(guān)注的問題確實是很關(guān)鍵。硬件設(shè)施不完善、人才短缺等,是不少鄉(xiāng)村地區(qū)存在的一個主要問題。幾年來,我們一直聚焦脫貧地區(qū),持續(xù)完善服務(wù)體系。在房屋設(shè)備等硬件建設(shè)方面,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等部門加大對脫貧地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)等縣級醫(yī)院的支持力度。單個縣級醫(yī)院項目平均中央預(yù)算內(nèi)的投資就由“十二五”期間的1500多萬元提升到“十四五”的4300多萬元,翻了一倍還多,支持醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,改善用房條件,提升診療環(huán)境,更新醫(yī)療設(shè)備。

 

今年,中央財政共安排轉(zhuǎn)移支付資金1084億元,支持22個中西部省份開展衛(wèi)生健康工作。中央預(yù)算內(nèi)投資安排238.4億元,支持22個中西部省份醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),這是硬件方面。

 

在人才隊伍等軟件建設(shè)方面,有以下幾個做法:

 

一是在“引”上下功夫,持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生工作,實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。2023年,招聘大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人,農(nóng)村免費(fèi)訂單醫(yī)學(xué)生有4800多人完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層崗位工作。2018年,中央財政開始支持實施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目,到2022年底,中央財政累計投入17.9億元,共培訓(xùn)了基層衛(wèi)生人員65萬,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生43萬。

 

二是在“育”上下功夫,組織城市三級醫(yī)院開展幫扶工作,幫扶范圍由在脫貧攻堅期的832個脫貧縣擴(kuò)大到940個縣的1496家縣級醫(yī)院,著力做好傳幫帶。特別是對160個全國鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣,除了有三級醫(yī)院幫扶之外,還增加了“組團(tuán)式”的幫扶機(jī)制,安排城市的大醫(yī)院對縣人民醫(yī)院采取“師傅帶徒弟”“團(tuán)隊帶團(tuán)隊”等方式,幫助受援醫(yī)院培養(yǎng)綜合管理人才和專業(yè)技術(shù)人才。每縣每批次派駐5-7個人,每人幫扶的時間至少要一年。

 

三是在“聯(lián)”上下功夫,就是推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),推動在縣域建立縣域醫(yī)療共同體,在邊遠(yuǎn)地區(qū)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等形式,持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。截止到2022年底,有204個脫貧縣開展國家醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn),占國家試點(diǎn)總數(shù)的四分之一。今年有更多的脫貧縣建設(shè)醫(yī)共體,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺覆蓋了90%左右的脫貧縣。

 

第四個方面是在“留”上下功夫,主要是改革鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才的使用機(jī)制,實施縣管鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用,落實地方主體責(zé)任,分類別解決村醫(yī)的待遇和養(yǎng)老保障這些問題。組織了執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),通過這些措施為壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍奠定基礎(chǔ)。

 

總之,硬件建設(shè)可以通過一次性投入來解決問題,人才隊伍的建設(shè)不是一朝一夕的事,需要用情用力,培育環(huán)境,綜合施策,久久為功。隨著中辦國辦《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》全面落實,鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊伍將會進(jìn)一步得到加強(qiáng),服務(wù)體系將進(jìn)一步完善,也必將更好地服務(wù)基層群眾。謝謝!

中新社記者

進(jìn)入過渡期,河北在防止因病返貧幫扶方面采取了哪些具體的舉措,有什么具體成效?謝謝!

河北省衛(wèi)生健康委一級巡視員
江建明

謝謝您的提問。河北省在2019年就探索建立了脫貧防貧長效機(jī)制,進(jìn)入過渡期以來,我們在保持主要幫扶政策穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,將監(jiān)測的范圍擴(kuò)大覆蓋到所有的農(nóng)村人口,最大限度的織牢防止因病返貧的網(wǎng)底。

 

一方面,我們充分發(fā)揮部門預(yù)警作用,擴(kuò)大了防貧監(jiān)測預(yù)警的范圍,將全省30種患者大病信息與民政、醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興等部門進(jìn)行數(shù)據(jù)比對和共享。將患者病案首頁信息與醫(yī)保高額費(fèi)用數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析,掌握全省農(nóng)村地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病,充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生貼近,群眾服務(wù)群眾的優(yōu)勢,每半個月對農(nóng)村大病重病患者的救治情況進(jìn)行摸排。將未救治的大病、重病患者作為風(fēng)險人員,及時推送給鄉(xiāng)村振興、民政和醫(yī)保部門。

 

經(jīng)相關(guān)部門核實后納入監(jiān)測對象或重點(diǎn)人群,給予一定的救助。打消患者對高額醫(yī)療費(fèi)用支出的顧慮。同時,跟進(jìn)健康教育和政策宣講,確保及時看病就醫(yī),做到了關(guān)口前移。

 

在這方面我也給大家介紹一個實例,我們省衛(wèi)健委駐村幫扶保定淶源清風(fēng)溝村,這個村一名67歲的村民是家里面的主要勞動力,去年突發(fā)腦梗,嚴(yán)重影響了正常的生產(chǎn)生活,村醫(yī)入戶排查發(fā)現(xiàn)這一情況以后,第一時間把這個情況報告給鄉(xiāng)村振興部門,按照程序?qū)⑦@名村民納入了監(jiān)測的對象,并聯(lián)系當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療。駐村工作隊也是積極協(xié)調(diào)省里的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程的醫(yī)療服務(wù)。由于排查監(jiān)測和救助幫扶及時到位,這名患者得到及時救治,目前患者病情穩(wěn)定,恢復(fù)了正常的生活。這兩年,我們通過基層的摸排,提取全省大病救治臺賬中30種大病患者超過了75.3萬人,累計向鄉(xiāng)村振興部門推送高風(fēng)險人員是1.9萬例,有效防止了因病致貧返貧問題的發(fā)生。

 

另一方面,我們加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)測,保障基本醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。我們依托全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),加強(qiáng)對村衛(wèi)生室、人員和服務(wù)情況的監(jiān)測,加密調(diào)度督察和暗訪檢查頻次,定期通報監(jiān)測情況,指導(dǎo)各地做實做細(xì)鄉(xiāng)村一體化管理,有效防止了因村醫(yī)老齡化或人員留不住等問題造成我們醫(yī)療服務(wù)保障上的“空白點(diǎn)”。另外,省政府專門出臺關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的政策文件,省財政安排專項經(jīng)費(fèi)每年為村衛(wèi)生室定向培養(yǎng)三年制??拼髮W(xué)生,累計培養(yǎng)本??贫ㄏ蜥t(yī)學(xué)生2049名。同時,將農(nóng)村定單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生待遇落實情況納入省管領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的考核,推動待遇保障政策的落實,有效解決了人員留不住的問題。

 

我就介紹到這里,謝謝!

每日經(jīng)濟(jì)新聞記者

脫貧攻堅結(jié)束后,國家明確了五年的過渡期,現(xiàn)在過渡期已經(jīng)過半,那么國家衛(wèi)生健康委對于過渡期的工作還有哪些考慮?謝謝!

國家衛(wèi)生健康委財務(wù)司副司長、鄉(xiāng)村振興辦副主任
任西岳

謝謝您的提問。確如您所說,現(xiàn)在五年的過渡期已經(jīng)過半了,我們既要做好當(dāng)下的工作,也要與今后的工作進(jìn)行有效銜接。

 

一句話,就是一手抓鞏固成果,一手抓鄉(xiāng)村振興。一方面,持續(xù)鞏固拓展健康扶貧成果是鄉(xiāng)村振興的前提和基礎(chǔ),我們要繼續(xù)完善防止因病返貧監(jiān)測和幫扶機(jī)制,繼續(xù)開展好定期排查、識別和落實相關(guān)舉措這些工作,切實防止出現(xiàn)規(guī)模性因病返貧。

 

同時,要進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,強(qiáng)化巡診、派駐這些機(jī)制,保持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全覆蓋,確保鄉(xiāng)村有醫(yī)生看病,患者能夠及時看上病。

 

另一個方面,就是探索推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)。黨的二十大提出,要全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,建設(shè)宜居宜業(yè)和美鄉(xiāng)村。剛才浙江也介紹了“千萬工程”在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的探索和實踐,據(jù)我們了解,還有許多地方也圍繞鄉(xiāng)村振興目標(biāo)開展了不少生動的基層實踐。比如說,山西省今年就安排了1.4億元支持14個縣開展健康鄉(xiāng)村建設(shè),助力鄉(xiāng)村振興。更多的地方是把健康中國建設(shè)、愛國衛(wèi)生運(yùn)動、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等這些要求結(jié)合起來,探索推進(jìn)符合本地區(qū)實際的健康鄉(xiāng)村建設(shè)。

 

目前,我們也正在研究地方的經(jīng)驗和做法。下一步,我們將認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于鄉(xiāng)村振興的總體部署和要求,堅持“大衛(wèi)生、大健康”理念,貫徹“將健康融入所有政策”這樣一個要求,認(rèn)真學(xué)習(xí)浙江“千萬工程”經(jīng)驗,研究制訂有關(guān)政策措施,推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),最終為我們的鄉(xiāng)村全面振興提供堅實的健康保障,也希望各位記者朋友持續(xù)關(guān)注支持我們的工作。謝謝!

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者

健康支持性環(huán)境的建設(shè)是提高居民健康素養(yǎng)的有力抓手,請問余杭區(qū)是如何打造健康支持性環(huán)境的?

浙江省杭州市余杭區(qū)區(qū)委常委、副區(qū)長
湯麗玉

謝謝您的提問。鄉(xiāng)村振興,健康先行,共同富裕,健康為基。我們通過不斷深化健康支持性環(huán)境的建設(shè),從而達(dá)到促進(jìn)鄉(xiāng)村建設(shè)和居民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

 

余杭區(qū)從2007年開始就率先啟動健康余杭的建設(shè),實施健康細(xì)胞工程,目前已經(jīng)建成了各級的健康單位、健康學(xué)校、健康食堂等健康支持性環(huán)境1000余家,健康家庭上萬戶。經(jīng)過十年的積累,2017年我們又啟動了健康村鎮(zhèn)的建設(shè),并將健康村鎮(zhèn)建設(shè)和深化“千萬工程”、美麗城鎮(zhèn)建設(shè)進(jìn)行有機(jī)融合。健康支持性環(huán)境從“點(diǎn)上的盆景”,到轉(zhuǎn)化成“全域的風(fēng)景”,實現(xiàn)了國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級衛(wèi)生村和健康村的全覆蓋,“和美余鄉(xiāng)”也成了新時代“千萬工程”的一個縮影。

 

同時為了更好地提升村民健康素養(yǎng),我們以升級完善“15分鐘健康服務(wù)圈、文化生活圈和體育健身圈”為抓手,積極營造鄉(xiāng)村健康生活的良好的氛圍。在余杭,農(nóng)村文化禮堂、體育健身場所、健康主題公園已經(jīng)成為了標(biāo)配,同時通過隨處可見的健康科普宣傳教育,不斷引導(dǎo)村民提升自我健康管理意識,開展喜聞樂見的文體活動,享受健康快樂的生活方式。通過這一系列活動,實現(xiàn)了“村村有場館,周周有活動”。根據(jù)浙江省居民健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果顯示,我們余杭區(qū)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到了41.34%。

 

健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也是健康支持性環(huán)境的重要組成部分。“眾人的事情由眾人商量”,在我們余杭小古城村,依托優(yōu)美的生態(tài)環(huán)境和豐富的健康元素,通過招聘農(nóng)村職業(yè)經(jīng)理人,群策群力,用健康串起了村內(nèi)農(nóng)、文、旅、體、康等方面的資源,大力推動了大健康產(chǎn)業(yè)的特色化發(fā)展,開發(fā)出了例如徑山茶宴、彩虹滑道、苕溪營地等特色項目20多個,讓村民就地就近實現(xiàn)就業(yè)。2022年,我們小古城村的村民可支配收入達(dá)到了5.27萬元,這個村也獲評了浙江省首批健康村樣板。目前余杭區(qū)城鄉(xiāng)居民收入倍差已經(jīng)縮小到1.59:1,健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在促進(jìn)共同富裕的道路上也發(fā)揮著越來越重要的作用,讓共同富裕變得更加真實可感。謝謝!

主持人
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長
胡強(qiáng)強(qiáng)

好,謝謝湯副區(qū)長。如果沒有其他更多問題的話,我們的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)就到這里。今天的發(fā)布會我們圍繞“鞏固拓展健康扶貧成果,探索推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)”的有關(guān)情況,回答了大家關(guān)心的問題。接下來,我們還將繼續(xù)圍繞“貫徹落實黨的二十大精神”召開系列新聞發(fā)布會,歡迎大家繼續(xù)關(guān)注,今天的發(fā)布會就到這里。謝謝!

來源:國家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)、中國網(wǎng)