國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司 國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館

服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的通知

國(guó)中醫(yī)藥綜醫(yī)政發(fā)〔2023〕5號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

2022年3月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)，《規(guī)劃》中明確提出“鼓勵(lì)有條件的地方完成15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè);在10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室開(kāi)展‘中醫(yī)閣’建設(shè)。”為了貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院決策部署，深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃，更好地指導(dǎo)并推動(dòng)有條件的地方建設(shè)一批具有示范引領(lǐng)作用的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館、中醫(yī)閣，在前期相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)試行基礎(chǔ)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局組織制定了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。現(xiàn)印發(fā)給你們，供各地參照?qǐng)?zhí)行。

附件：1.《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》

2.《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》

國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司 國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

2023年7月3日

附件1

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力，更好地滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、中醫(yī)館設(shè)置

(一)中醫(yī)館(含少數(shù)民族醫(yī)館，下同)獨(dú)立設(shè)置，位置醒目，布局合理，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，并滿足保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。中醫(yī)館使用面積不低于300平方米。

(二)設(shè)中醫(yī)診室(含治未病室)3個(gè)及以上，單個(gè)診室使用面積不低于10平方米。

(三)設(shè)中醫(yī)治療室2個(gè)及以上，總使用面積不低于40平方米。

二、中藥房設(shè)置

(一)根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際，以合理布局、方便患者為原則，在中醫(yī)館內(nèi)設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的中藥房。

(二)中藥飲片品種數(shù)不少于300種，少數(shù)民族醫(yī)館可適當(dāng)降低要求。

(三)中藥房中藥飲片儲(chǔ)存、調(diào)劑、煎煮等設(shè)備能夠滿足業(yè)務(wù)需求。

(四)設(shè)置煎藥室提供煎藥服務(wù)，使用面積不低于10平方米，分區(qū)合理;也可與上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院或有合格資質(zhì)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)等進(jìn)行合作，采用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提供中藥飲片配送、代煎、代送等服務(wù)。

(五)鼓勵(lì)依據(jù)患者需求，提供丸、散、膏、丹、膠囊等個(gè)性化用藥服務(wù)。

三、中醫(yī)藥人員配置及培訓(xùn)

(一)中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例不低于25%，且主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的中醫(yī)類別醫(yī)師不少于5名。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)其他科室建設(shè)發(fā)展另有文件要求的，比例值與相關(guān)要求統(tǒng)籌銜接，以促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體發(fā)展為原則。

(二)主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在本機(jī)構(gòu)的中級(jí)及以上職稱中醫(yī)類別醫(yī)師或執(zhí)業(yè)不低于15年的中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。

(三)中藥飲片調(diào)劑人員不少于2名，應(yīng)為中藥專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過(guò)縣級(jí)及以上中醫(yī)藥主管部門組織的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)并考核合格的非中藥專業(yè)人員。

(四)中藥煎藥室工作人員，應(yīng)經(jīng)過(guò)中藥煎藥相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)并考核合格。

(五)中醫(yī)館應(yīng)每年選派至少1人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加縣級(jí)以上中醫(yī)藥師承項(xiàng)目，提高中醫(yī)藥人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力。

(六)至少有1名上級(jí)醫(yī)院高級(jí)職稱中醫(yī)類別醫(yī)師到中醫(yī)館定期坐診指導(dǎo)，每周不少于1次。

四、中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)

(一)能夠提供中藥飲片和6類10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

(二)配備不少于10種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備。

(三)應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。

(四)至少培育1個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？?專病)，提高優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床療效。

(五)中醫(yī)診療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例不低于30%，中醫(yī)處方(含中藥飲片、中成藥)數(shù)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例不低于30%，中醫(yī)診療服務(wù)量穩(wěn)步提升。

(六)中藥飲片處方數(shù)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例不低于8%或中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例不低于12%。

五、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

(一)規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，目標(biāo)人群覆蓋率不低于國(guó)家基本要求。

(二)運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，積極開(kāi)展孕產(chǎn)婦、老年人、兒童、高血壓患者、2型糖尿病患者等重點(diǎn)人群中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

(三)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，為轄區(qū)居民提供具有中醫(yī)特色的個(gè)性化服務(wù)包。

(四)開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育，每年更換中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容宣傳欄不少于4次，面向公眾開(kāi)展中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)不少于5次，提供有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育文字資料不少于6種，播放有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料不少于3種，舉辦有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康知識(shí)講座不少于6次。

(五)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、救治等工作。

六、中醫(yī)藥文化建設(shè)

(一)中醫(yī)館內(nèi)外環(huán)境、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌及裝修、裝飾能夠體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，可適當(dāng)融合地方文化特色。

(二)單獨(dú)設(shè)置或與本機(jī)構(gòu)健康教育室等統(tǒng)籌設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)，使用面積不低于45平方米。

(三)中醫(yī)藥文化宣傳展示區(qū)通過(guò)壁報(bào)、展柜、雕塑、模型等形式，普及中醫(yī)藥知識(shí)、傳播中醫(yī)藥文化理念、彰顯中醫(yī)藥特色。

七、信息化建設(shè)

(一)信息化建設(shè)適應(yīng)中醫(yī)藥信息化發(fā)展要求，能夠滿足中醫(yī)診療和服務(wù)需要，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享。

(二)接入并規(guī)范使用中醫(yī)館健康信息平臺(tái)，確保與屬地基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)融合聯(lián)通，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)電子病歷、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)藥知識(shí)庫(kù)、中醫(yī)遠(yuǎn)程教育、中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診、治未病功能。

(三)鼓勵(lì)使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價(jià)收費(fèi)、診療報(bào)告查詢、藥品配送等服務(wù)，探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。

八、規(guī)章制度執(zhí)行

(一)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，并持續(xù)改進(jìn)。

(二)嚴(yán)格中藥使用管理，執(zhí)行中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

(三)建立工作考核評(píng)價(jià)制度，將中醫(yī)藥基本醫(yī)療、健康管理服務(wù)、適宜技術(shù)、師承項(xiàng)目和中藥處方點(diǎn)評(píng)等納入人員年度工作目標(biāo)和績(jī)效考核內(nèi)容，考核分值占比不低于15%。

附件2

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 村衛(wèi)生室中醫(yī)閣

建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)閣是指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的診療區(qū)，具備能提供中醫(yī)藥服務(wù)的人員、設(shè)施設(shè)備、信息化等衛(wèi)生資源。為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)閣的建設(shè)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，為居民提供簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)，特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、中醫(yī)閣設(shè)置

(一)中醫(yī)閣獨(dú)立設(shè)置，布局合理，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，滿足保護(hù)患者隱私、無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求，使用面積不低于20平方米。

(二)至少設(shè)有1個(gè)中醫(yī)診室和1個(gè)中醫(yī)治療室。

(三)在醒目位置懸掛“中醫(yī)閣”標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)樣式可按本地特點(diǎn)統(tǒng)一要求。

二、中藥房設(shè)置

(一)中藥飲片品種數(shù)不少于80種，或與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等簽訂中藥飲片調(diào)劑代煎配送協(xié)議。

(二)配備中成藥品種不少于30種。

三、中醫(yī)藥人員配置

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師。

(二)村衛(wèi)生室至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

四、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)

(一)能夠提供中藥飲片和4類6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

(二)配備不少于5種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備。

(三)中醫(yī)診療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例不低于20%，中醫(yī)處方(含中藥飲片、中成藥)數(shù)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例不低于20%。

(四)中藥飲片處方數(shù)占本機(jī)構(gòu)處方總數(shù)的比例不低于3%或中醫(yī)非藥物療法治療人次數(shù)占本機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)的比例不低于5%。

五、其他

(一)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施2種以上中醫(yī)藥健康管理，目標(biāo)人群覆蓋率不低于國(guó)家基本要求。

(二)每年開(kāi)展不少于4場(chǎng)(次)的中醫(yī)藥科普宣教活動(dòng)，宣傳資料中應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥宣傳資料內(nèi)容。提供中醫(yī)藥宣教處方。

(三)設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳櫥窗、中醫(yī)藥文化墻。

(四)加強(qiáng)信息化建設(shè)，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提高中醫(yī)藥服務(wù)效率和質(zhì)量。