國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士黃璐琦3日在北京表示，當(dāng)前疫情防控進(jìn)入新階段，中國(guó)千方百計(jì)擴(kuò)大中醫(yī)藥的供給，迅速擴(kuò)充中醫(yī)救治的醫(yī)療資源，強(qiáng)化重癥救治方面的中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制。

在當(dāng)日舉行的中國(guó)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，針對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”之后中醫(yī)藥防治上的準(zhǔn)備，黃璐琦表示，當(dāng)前疫情防控進(jìn)入新階段，中醫(yī)藥防治方面主要做了兩個(gè)準(zhǔn)備和一個(gè)機(jī)制的強(qiáng)化。

他介紹，其一是藥的準(zhǔn)備，在指導(dǎo)各地做好相關(guān)中藥儲(chǔ)備的同時(shí)，印發(fā)了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，推薦70個(gè)中成藥供群眾居家治療使用，鼓勵(lì)各地制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用，千方百計(jì)擴(kuò)大中醫(yī)藥的供給。

二是醫(yī)療的準(zhǔn)備，迅速擴(kuò)充中醫(yī)救治的醫(yī)療資源，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、急診、肺病科、ICU等科室的建設(shè)。黃璐琦稱，目前全國(guó)二級(jí)以上中醫(yī)院都設(shè)置了發(fā)熱門(mén)診，擴(kuò)容了ICU床位。開(kāi)展醫(yī)療救治培訓(xùn)，加強(qiáng)了重癥救治的力量，各中醫(yī)醫(yī)院還積極開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療，緩解接診壓力。同時(shí)，統(tǒng)籌使用設(shè)施設(shè)備和調(diào)配醫(yī)護(hù)人員，提升醫(yī)療資源的利用效能。

三是在機(jī)制上，強(qiáng)化了重癥救治方面的中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制，要求進(jìn)一步建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治模式，各地救治專(zhuān)家組也進(jìn)一步充實(shí)中醫(yī)專(zhuān)家的力量，進(jìn)行重癥、危重癥的中西醫(yī)結(jié)合救治巡診指導(dǎo)。要求各醫(yī)院在醫(yī)療救治中，要建立中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，共同參與患者的診療決策。同時(shí)，發(fā)揮中醫(yī)藥在老年人和兒童醫(yī)療救治中的作用。

發(fā)布會(huì)全文如下：

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制1月3日在北京召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹中醫(yī)藥醫(yī)療救治工作有關(guān)情況。

主持人

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒

各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉辦的新聞發(fā)布會(huì)。

疫情發(fā)生以來(lái)，在各級(jí)醫(yī)療救治實(shí)踐中，中國(guó)始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥，對(duì)提高治愈率、降低重癥率和病亡率、促進(jìn)患者早日康復(fù)發(fā)揮了重要作用。

當(dāng)前，我國(guó)疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”，農(nóng)村是做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)保障的重點(diǎn)地區(qū)，老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是健康服務(wù)的重點(diǎn)人群。要抓好農(nóng)村地區(qū)防疫體系運(yùn)轉(zhuǎn)、藥品供應(yīng)、重癥治療、老人兒童防護(hù)等工作，加強(qiáng)日常健康服務(wù)，突出重點(diǎn)人群管理，提供分級(jí)分類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特別是要發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。

要堅(jiān)持辨證施治，合理選用對(duì)癥藥物；加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，做好跟蹤隨訪，保障用藥安全。

今天發(fā)布會(huì)的主題是：中醫(yī)藥醫(yī)療救治工作有關(guān)情況。

我們請(qǐng)來(lái)了：

國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士黃璐琦先生；

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉先生；

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德先生；

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任齊文升先生，請(qǐng)他們共同回答大家的提問(wèn)。今天幾位嘉賓從疫情發(fā)生以來(lái)一直投身到疫情防控一線，無(wú)論是在武漢時(shí)期還是在常態(tài)化疫情防控的工作中，他們始終堅(jiān)守在一線，首先我們向他們表示深深的敬意。

下面請(qǐng)各位記者朋友舉手提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)。

中央廣播電視總臺(tái)央視記者

當(dāng)前我國(guó)疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”，中醫(yī)藥可以發(fā)揮哪些作用？謝謝。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士 黃璐琦

謝謝您的提問(wèn)。經(jīng)過(guò)三年疫情防控，我們形成了中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的中國(guó)方案，中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了很重要的作用，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。

第一，對(duì)患者可以分層干預(yù)。當(dāng)前，流感、感冒、新冠交織在一起，對(duì)于患者，可以選擇對(duì)癥使用的中藥，居家進(jìn)行治療，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療資源的擠兌風(fēng)險(xiǎn)和壓力。

第二，可以發(fā)揮中醫(yī)藥在治療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，對(duì)于輕型、普通型患者可以以中醫(yī)藥為主導(dǎo)，重型、危重型可以中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)于輕型、普通型患者，中醫(yī)藥進(jìn)行治療可以縮短病毒清除時(shí)間、縮短住院時(shí)間，緩解臨床癥狀。對(duì)于有可能轉(zhuǎn)重的患者，及早進(jìn)行中醫(yī)藥的干預(yù)治療，可以降低轉(zhuǎn)重率。對(duì)于重型、危重型的患者，可以開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療，可以有效阻斷或減緩重癥向危重癥的發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥的轉(zhuǎn)變，減少病亡率。對(duì)于上述的療效，在去年3月世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠專(zhuān)家評(píng)估會(huì)報(bào)告里給予了充分肯定。

第三，在康復(fù)中的作用。很多患者都有親身體會(huì)，核酸轉(zhuǎn)陰以后還有咳嗽、乏力、出汗等癥狀，中醫(yī)藥可以對(duì)癥治療，發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用。謝謝。

人民日?qǐng)?bào)記者

因?yàn)樵谥谐伤幍氖褂弥?，很多藥的適應(yīng)癥都有風(fēng)寒和風(fēng)熱的區(qū)別，請(qǐng)問(wèn)我們應(yīng)該如何區(qū)別自己的癥狀是寒證還是熱證，怎么用藥才能更對(duì)癥、更有效？謝謝。

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng) 劉清泉

謝謝，你提了一個(gè)非常好的問(wèn)題。應(yīng)該說(shuō)，近期很多人都在咨詢用藥的風(fēng)寒、風(fēng)熱問(wèn)題，說(shuō)明大家對(duì)于如何辨識(shí)和認(rèn)識(shí)風(fēng)寒風(fēng)熱是非常關(guān)注和重視的。對(duì)于新型冠狀病毒感染這樣的疾病來(lái)看，中醫(yī)稱為“疫病”，通俗的話來(lái)說(shuō)，它就是傳染性很強(qiáng)的外感病，既然是外感病，不管它是風(fēng)寒的誘因還是風(fēng)熱的誘因，出現(xiàn)臨床癥狀大部分都表現(xiàn)出發(fā)燒、怕冷、乏力、咽喉疼痛等等這些癥狀。首先，不管是風(fēng)寒、風(fēng)熱引起的臨床不適，我們運(yùn)用具有解表功能、治療感冒的藥物治療都是有效的。當(dāng)然，如果有專(zhuān)業(yè)醫(yī)生從中醫(yī)理論進(jìn)一步區(qū)分開(kāi)風(fēng)寒風(fēng)熱進(jìn)行治療，可能療效會(huì)更為迅速一點(diǎn)。

從臨床來(lái)看，什么樣情況下是風(fēng)寒，什么情況下是風(fēng)熱，臨床出現(xiàn)發(fā)燒、很怕冷，老想穿一些厚的衣服，肌肉比較酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕，這樣的癥狀我們往往把它歸屬在風(fēng)寒的誘因所導(dǎo)致的，這類(lèi)疾病我們往往服用疏風(fēng)解表這樣一些治療感冒的中成藥就夠了，比如在北京地區(qū)或者北方地區(qū)常用的感冒清熱顆粒，傳統(tǒng)的名方荊防顆粒、正柴胡飲顆粒等等，這些都可以很好的解決這類(lèi)問(wèn)題。

如果有一部分人出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)燒很重，體溫可能到39攝氏度，這時(shí)候咽喉疼痛非常明顯，沒(méi)有怕冷的明顯感覺(jué)，只是感覺(jué)肌肉酸痛，不是冷的非要穿厚衣服、蓋厚被子，有乏力、咳嗽的情況下，從中醫(yī)的歸屬上，它可能是風(fēng)熱誘因所導(dǎo)致的疾病。這時(shí)候我們要用一些疏風(fēng)清熱或者化濕解表、清熱解毒這類(lèi)的中成藥，國(guó)家中醫(yī)藥管理局的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》里面推薦的一些藥物，比如連花清瘟、金花清感、疏風(fēng)解毒、宣肺敗毒、清肺排毒、熱炎寧、銀翹解毒顆粒、藍(lán)芩口服液、復(fù)方芩蘭口服液、痰熱清、雙黃連、抗病毒口服液等。

當(dāng)然，從患者來(lái)講，如果有了這樣的癥狀不適的時(shí)候，選擇中藥的時(shí)候，選準(zhǔn)了一種，這一種藥物按照說(shuō)明書(shū)，或者咨詢一下專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)進(jìn)行服用就夠了，如果服用1-2天，癥狀沒(méi)有明顯緩解或者持續(xù)加重了，燒一直退不下來(lái)，沒(méi)有任何退燒的現(xiàn)象，還是希望及時(shí)到醫(yī)院、到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，千萬(wàn)不要盲目吃，這個(gè)藥不行，馬上加另外一個(gè)藥，再加上另外一個(gè)西藥，這樣加來(lái)加去，可能會(huì)有很多不良反應(yīng)，這是不科學(xué)不規(guī)范的服用方法。當(dāng)然，一些特殊人群、家里面或者人群里面一些重點(diǎn)的老年人，65歲以上尤其是80歲以上的人群有慢性基礎(chǔ)病的，比如有腫瘤的，還有免疫相關(guān)疾病的，慢性腎功能衰竭在做常規(guī)透析的，這些人群如果感染了新型冠狀病毒以后，吃中成藥的時(shí)候一定要向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，在醫(yī)生的規(guī)范指導(dǎo)下才能真正取得很好的療效，否則可能會(huì)耽誤病情、延誤病情，如果等到很重了再到醫(yī)院去救治，最佳的救治時(shí)期就錯(cuò)過(guò)了。謝謝。

廣東廣播電視臺(tái)記者

請(qǐng)問(wèn)，老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群如何選用中藥防治新冠病毒感染，以及需要注意一些什么？謝謝。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德

謝謝，你提出的這個(gè)問(wèn)題全社會(huì)都非常關(guān)注，這是一個(gè)非常現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。老年人感染新冠病毒以后，我們?nèi)绾芜x擇中成藥？老年人的體質(zhì)就是正氣虛，各種機(jī)能下降，尤其是80歲以上，還有很多基礎(chǔ)病的，平時(shí)有慢性病的人，正氣虛、腎氣虛、脾氣虛。他感染了新冠病毒以后，分三個(gè)期，早期癥狀很輕微的時(shí)候，老人的用藥前提是早期干預(yù)、全程干預(yù)，一定要早期，當(dāng)他一出現(xiàn)惡寒、頭痛、發(fā)燒或者胃腸不好的時(shí)候，我們就開(kāi)始選藥了。怎么選藥呢？原則是阻斷它向重癥發(fā)展，是我們干預(yù)這類(lèi)情況的首先原則，所以對(duì)它的主要癥狀要進(jìn)行強(qiáng)烈的干預(yù)，如果他是以發(fā)燒為主的我們就用清熱解毒，寒濕為主的我們就驅(qū)寒解毒為主。如果這個(gè)病以濕邪為主，以胃腸道癥狀為主，就化濕解毒，如果以氣喘胸悶為主就宣肺解毒。根據(jù)這三個(gè)不同來(lái)選擇“三藥三方”，化濕敗毒、宣肺敗毒、清肺敗毒，這三個(gè)方是一個(gè)很好的阻斷老年人向重癥發(fā)展的藥物。更主要的是，老年患者的本質(zhì)就是虛癥，所以在這個(gè)過(guò)程中，一定要注意全程扶正。怎么扶正呢？補(bǔ)氣為先，用西洋參、太子參，出汗多的溫陽(yáng)，西北地區(qū)多燥邪，就滋陰治療，每個(gè)地方都有沙參、麥冬。知道怎么去選，知道是為什么，就可以阻斷，如果沒(méi)有清肺排毒湯怎么辦？還有“三藥三方”，還有國(guó)家中醫(yī)藥管理局推出來(lái)的一些中成藥。一旦出現(xiàn)高熱不退、胸悶不舒服，盡快去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生處理。

兒童目前治療的可選藥物不多，但是中醫(yī)藥在兒科方面，尤其是在外感性疾病方面有優(yōu)勢(shì)。兒童的體質(zhì)就是驕陽(yáng)。比如這一波疫情中，廣東高燒的患兒比較多，中醫(yī)藥的治療效果非常好，我們用麻杏石甘湯和銀翹散組成健兒解毒方，大多數(shù)患者可以在24小時(shí)、36小時(shí)內(nèi)把體溫降下來(lái)，留下一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽，很快就康復(fù)了。但是由于兒童病情進(jìn)展非?？?，如果持續(xù)高燒，并且出現(xiàn)一些抽搐、驚厥等情況，要盡快去醫(yī)院。兒童的病情來(lái)得快、去得快，所以要關(guān)注好患兒體溫的情況。

中醫(yī)藥在這幾千年來(lái)治療孕婦的過(guò)程中，都是用中醫(yī)藥，因?yàn)橹嗅t(yī)藥里面對(duì)于孕婦或者胎兒有影響的藥物已經(jīng)列得很清楚，所以我們?cè)谥委熢袐D的高危癥狀時(shí)，針對(duì)高燒、劇烈咳嗽、便秘這三個(gè)主要癥狀，中醫(yī)藥的效果非常好，我們就選用中醫(yī)藥藥典里面記載的對(duì)孕婦、胎兒沒(méi)有影響的藥物，現(xiàn)在也在廣泛使用，有很好的效果。如果出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或者出現(xiàn)并發(fā)癥，一定要去醫(yī)院診治。另外，孕婦服用這些中藥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，會(huì)取得很好的效果。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者

很多患者在康復(fù)的過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，不少人也擔(dān)心這種反復(fù)持續(xù)的咳嗽會(huì)不會(huì)變成肺炎。請(qǐng)問(wèn)治療這種咳嗽應(yīng)該怎么辦？如何選用中藥？謝謝。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任 齊文升

感謝你的提問(wèn)。我們知道，咳嗽是機(jī)體的一種保護(hù)性反射，所以咳嗽主要是來(lái)清理呼吸道異物和分泌物，是一種保護(hù)性反射。從中醫(yī)的角度來(lái)看，新冠肺炎在后期主要是余邪未盡、正氣受傷這兩個(gè)方面的因素。比如痰熱未清，肺陰受傷，肺的宣發(fā)肅降功能失調(diào)，遺留咳嗽。像這種咳嗽往往有痰少、色白、質(zhì)粘，或者伴有咽癢的癥狀。所以臨床治療也從這兩個(gè)角度著手，一方面是扶正，扶正就是養(yǎng)陰潤(rùn)肺，另外就是祛邪，清熱化痰。有些中成藥效果還是不錯(cuò)的，像急支糖漿、養(yǎng)陰清肺丸、杏貝止咳顆粒，這些中成藥在治療方面都有不錯(cuò)的療效。剛才記者還問(wèn)，咳嗽持續(xù)時(shí)間久或者咳嗽加重會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎，這可以明確的說(shuō)，咳嗽本身不會(huì)引起肺炎，如果是肺炎的咳嗽，一定會(huì)有持續(xù)發(fā)熱、喘促，大量的黃粘痰，以及食欲的嚴(yán)重下降。如果出現(xiàn)肺炎咳嗽的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

另外還有一種情況，家里如果有老人、有小孩，他自己表述不清，出現(xiàn)了咳嗽，我們要看他的精神狀態(tài)，如果老年人精神委靡、食欲下降，小孩呼吸急促甚至口唇紫紺，這些都不是很好的情況，要及時(shí)送醫(yī)。謝謝。

新華社記者

近日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)了《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層充分運(yùn)用中藥湯劑開(kāi)展新冠病毒感染治療工作的通知》，并且發(fā)布了治療新冠病毒感染的中藥協(xié)定方范例，其中包括了通用基礎(chǔ)方北方地區(qū)和南方地區(qū)的藥方，請(qǐng)問(wèn)為什么要對(duì)不同地區(qū)使用不同的藥方？謝謝。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德

謝謝。很多醫(yī)生或者老百姓都非常關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。中醫(yī)藥在治療疾病和保障健康的過(guò)程中，非常強(qiáng)調(diào)“三因制宜”，我們知道新冠病毒感染以后的癥狀，發(fā)燒，全身關(guān)節(jié)酸痛，喉嚨痛、咳嗽，這里就有寒熱之分。東北地區(qū)、北方地區(qū)季節(jié)寒冷，所以表現(xiàn)出來(lái)的寒象特別重，頭痛、喉嚨痛、全身關(guān)節(jié)酸痛這些癥狀比較多，怕冷。南方地區(qū)從10月底、11月份開(kāi)始，還是比較熱，這一波的時(shí)候溫度還是在28、30度以上，而且濕邪比較重，11月份那幾場(chǎng)大雨以后，濕熱之邪特別重。再加上南方人的習(xí)慣，比較喜歡吃健脾溫補(bǔ)的藥，所以他整個(gè)體質(zhì)和環(huán)境因素就是濕熱比較重的。我們?cè)谶@幾年的治療過(guò)程中，南北地區(qū)的方案不一樣，北方這邊出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、身痛、沒(méi)有汗的比較多。南方地區(qū)高熱、喉嚨痛、咳嗽、有痰、大便不通的比較多。所以在治療方面分開(kāi)來(lái)，按照中醫(yī)的群體辨證方案，來(lái)進(jìn)行絕大多數(shù)患者的辨證。謝謝。

中新社記者

想請(qǐng)問(wèn)在近期應(yīng)對(duì)疫情的實(shí)踐中，中醫(yī)藥在阻斷新冠病毒感染從輕癥轉(zhuǎn)向重癥的過(guò)程中發(fā)揮了怎樣的作用？謝謝。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任 齊文升

感謝你的提問(wèn)。我們知道，阻斷病情由輕癥轉(zhuǎn)重癥是降低死亡率的關(guān)鍵，中醫(yī)在這方面有什么看法，主要有兩方面。首先要及時(shí)的識(shí)別那些容易發(fā)展成重癥的高危人群，我們?cè)谂R床實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)有些中醫(yī)癥候?qū)τ谂袛嗖∪说霓D(zhuǎn)重有指導(dǎo)意義。比如我們中醫(yī)看舌苔，舌苔由薄轉(zhuǎn)厚變黃，舌質(zhì)的顏色由淡紅轉(zhuǎn)成紫紅或者淡暗，這是一類(lèi)。另外高熱持續(xù)不退。第三是大便稀溏或者幾天沒(méi)有大便，并且伴有食欲的嚴(yán)重下降，消化功能、吸收功能變差。第四是出現(xiàn)明顯的虛癥，比如精神萎靡，一活動(dòng)就喘促，語(yǔ)不接續(xù)，說(shuō)話連不上，手腳涼，出冷汗，口干舌卷，尿少短赤等等，這些陰陽(yáng)兩虛的癥候都可以作為中醫(yī)判斷是不是會(huì)轉(zhuǎn)重的預(yù)警指標(biāo)。

第二點(diǎn)，中醫(yī)在阻斷病情轉(zhuǎn)重的治療上，也是強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移、早期治療。臨床具體治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)三個(gè)治法：一是盡快遏制熱毒和濕熱毒邪。比如臨床上高熱持續(xù)48小時(shí)，中藥每天要吃兩劑，每2-4個(gè)小時(shí)就要服用一次，還可用中藥藥湯研服安宮牛黃丸進(jìn)行退燒醒神。二是在臨床中我們還非常重視通腑療法的使用，中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里，腑氣不通肺氣就不降，呼吸功能就不會(huì)改善，因此中醫(yī)認(rèn)為調(diào)腸治肺或者肺腸同治是阻斷病情轉(zhuǎn)重的一個(gè)重要的措施。所以臨床上如果大便不通超過(guò)24小時(shí)，我們就要采用生大黃泡水或者研末灌服通便。三是強(qiáng)調(diào)要早期扶正，全程扶正。在最近的疫情中可以發(fā)現(xiàn)，發(fā)生重癥以老年人或者有基礎(chǔ)疾病的人為主，我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)這部分病人在早期就存在著明顯的虛癥，如年紀(jì)比較大，基礎(chǔ)疾病比較多，所以我們認(rèn)為早期扶正、全程扶正也是防止病情轉(zhuǎn)重的重要措施，臨床上可以用大劑量的人參來(lái)扶本固元。

總之，如果臨床上處理好了邪正虛實(shí)的轉(zhuǎn)化關(guān)系，防止病邪由表入里，防止逆?zhèn)骰蛘邇?nèi)陷，就能阻斷病情由輕轉(zhuǎn)重。謝謝。

中國(guó)日?qǐng)?bào)記者

請(qǐng)問(wèn)對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”之后，從中醫(yī)藥的防治上都做了哪些準(zhǔn)備，有哪些具體的舉措？謝謝。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士 黃璐琦

謝謝您的提問(wèn)。當(dāng)前疫情防控進(jìn)入新階段，我們主要做了兩個(gè)準(zhǔn)備和一個(gè)機(jī)制的強(qiáng)化。一是藥的準(zhǔn)備，在指導(dǎo)各地做好相關(guān)中藥儲(chǔ)備的同時(shí)，印發(fā)了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，推薦70個(gè)中成藥供群眾居家治療使用，鼓勵(lì)各地制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用，千方百計(jì)的擴(kuò)大中醫(yī)藥的供給。第二個(gè)是醫(yī)療的準(zhǔn)備，迅速擴(kuò)充中醫(yī)救治的醫(yī)療資源，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診、急診、肺病科、ICU等科室的建設(shè)，目前全國(guó)二級(jí)以上中醫(yī)院都設(shè)置了發(fā)熱門(mén)診，擴(kuò)容了ICU床位。開(kāi)展醫(yī)療救治培訓(xùn)，加強(qiáng)了重癥救治的力量，各中醫(yī)醫(yī)院還積極開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療，緩解接診壓力。同時(shí)，統(tǒng)籌使用設(shè)施設(shè)備和調(diào)配醫(yī)護(hù)人員，提升醫(yī)療資源的利用效能。三是在機(jī)制上，我們強(qiáng)化了重癥救治方面的中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制，要求進(jìn)一步建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治模式，各地救治專(zhuān)家組也進(jìn)一步充實(shí)中醫(yī)專(zhuān)家的力量，進(jìn)行重癥、危重癥的中西醫(yī)結(jié)合救治巡診指導(dǎo)。要求各醫(yī)院在醫(yī)療救治中，要建立中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，共同參與患者的診療決策。同時(shí)，發(fā)揮中醫(yī)藥在老年人和兒童醫(yī)療救治中的作用。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)CGTN記者

中國(guó)疫情防控政策不斷優(yōu)化調(diào)整，國(guó)際社會(huì)對(duì)此廣泛關(guān)注。近期，衛(wèi)生健康委與世衛(wèi)組織開(kāi)展疫情防控技術(shù)交流會(huì)議，在會(huì)議中世衛(wèi)組織呼吁中國(guó)分享更多的信息與數(shù)據(jù)，請(qǐng)問(wèn)發(fā)言人對(duì)此有何回應(yīng)？同時(shí)，過(guò)去三年中國(guó)積極與世衛(wèi)組織加強(qiáng)合作，助力全球抗疫，在新形勢(shì)下，雙方如何進(jìn)一步加強(qiáng)交流與合作？謝謝。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒

謝謝你的提問(wèn)。疫情發(fā)生三年來(lái)，中方始終秉承著公開(kāi)、透明的態(tài)度，與世界衛(wèi)生組織、與世界各國(guó)和地區(qū)保持著務(wù)實(shí)的交流合作。在2020年1月，中方主動(dòng)提出并與世界衛(wèi)生組織建立了技術(shù)交流的機(jī)制，中方的專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)、有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家，這三年來(lái)一直同世界衛(wèi)生組織保持著密切溝通。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，雙方就新冠疫情防控、醫(yī)療救治、疫苗研發(fā)、病毒溯源等領(lǐng)域開(kāi)展了技術(shù)交流60余次。

同時(shí)我們還和全球180多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，以及10多個(gè)國(guó)際組織共同舉辦疫情防控技術(shù)交流活動(dòng)300余場(chǎng)，毫無(wú)保留分享中國(guó)抗疫經(jīng)驗(yàn)。

在“新十條”優(yōu)化措施發(fā)布以來(lái)，中方已于2022年12月9日、12月30日兩次同世界衛(wèi)生組織召開(kāi)技術(shù)交流會(huì)議，就當(dāng)前疫情形勢(shì)、醫(yī)療救治和疫苗接種等技術(shù)議題進(jìn)行深入交流。中方愿繼續(xù)同包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的國(guó)際社會(huì)團(tuán)結(jié)合作，助力全球早日終結(jié)疫情。謝謝。

光明日?qǐng)?bào)社記者

請(qǐng)問(wèn)，對(duì)于新冠病毒感染的重癥患者，中醫(yī)藥發(fā)揮了哪些作用？謝謝。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德

謝謝。這也是醫(yī)療界和目前防控中最關(guān)注的問(wèn)題。近三年以來(lái)，中醫(yī)藥在新冠病毒變異毒株重癥患者的治療中都取得了非常好的效果，得出了中西醫(yī)結(jié)合有效的方案和效果，我們跟西醫(yī)團(tuán)隊(duì)配合的非常好，中醫(yī)發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，西醫(yī)發(fā)揮西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，讓患者受到最大的利益，取得最大的效果。中醫(yī)在重癥治療過(guò)程中解決了幾個(gè)問(wèn)題，第一，解決突出癥狀，高熱、腹脹、便秘、胸悶、氣喘和大汗出，在高熱患者的治療中不是用一味藥或者一個(gè)手法，它是一個(gè)整體的組合拳，有中藥湯劑、中成藥、外治法、鼻飼、針灸、熱敷法等。在高熱患者治療中，中藥多頻次、多組合的使用，快速降低患者體溫的同時(shí)，不嚴(yán)重?fù)p害患者的身體狀況，比如發(fā)汗不是很多，腹瀉也不是很厲害，我們保持這個(gè)度，保持治病不傷癥、留命治病這個(gè)中醫(yī)原則。比如機(jī)械通氣或者面罩呼吸以后，患者腹脹的很厲害，大便不通，血氧不好、呼吸很急促，這類(lèi)病因要想辦法把胃腸儲(chǔ)留通了，要么用大黃粉，要么用大承氣湯、小承氣湯來(lái)灌腸，要么用中醫(yī)的手法把病人腹部的積聚排出來(lái)，手法非常管用，通腑解毒，能夠把毒排出去，病人就會(huì)好。排毒不傷正的同時(shí)給予獨(dú)參湯、西洋參，如果是單純的氣虛給予西洋參，有陽(yáng)虛的給予小四逆湯再配上西洋參一起服用，這個(gè)病人通了、四肢暖了，血氧會(huì)往上走，心率從100多降下來(lái)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生命支持和呼吸支持下，我們一起發(fā)揮中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì)，解決四大重大癥狀。還有一些重癥患者和危重癥患者，淋巴細(xì)胞很低，降到0.6、0.3了，疲倦乏力，中醫(yī)用一些獨(dú)參湯，用西洋參加紅參，給患者吃了之后，整個(gè)紅細(xì)胞的回升就比較快，從危重癥、重癥轉(zhuǎn)為普通型，減低了病亡率。所以中醫(yī)在治療重癥的過(guò)程中，用中醫(yī)的組合拳解決好危重癥的四大癥狀，和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這種治病支持共同努力，達(dá)到留命治病、治病不傷正，為后期的康復(fù)打下基礎(chǔ)，中醫(yī)藥在這個(gè)過(guò)程中發(fā)揮了很好的作用。德?tīng)査局甑臅r(shí)候，在廣州和蘭州地區(qū)的重癥率都是比較高的，我們就采用這種方法。這一波老年患者特別多，80多歲的老人家，基礎(chǔ)病特別多的老人家，我們采用的治療方法也是中醫(yī)的方法，宣肺解毒扶正，宣肺解毒的過(guò)程中不要傷正，達(dá)到扶正與去邪的平衡，那就取得非常好的效果。謝謝。

香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者

我們注意到，新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指南以及各地出臺(tái)的指南、指引推薦了很多中成藥，請(qǐng)問(wèn)個(gè)人參照方案該怎么選藥，應(yīng)注意避免哪些用藥誤區(qū)？謝謝。

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng) 劉清泉

謝謝。這是一個(gè)非常有意思也是非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，因?yàn)閲?guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病專(zhuān)家委員會(huì)制定的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》里有70種中成藥，各個(gè)省市也推薦了一些中成藥，這些中成藥具體到每一個(gè)病人身上到底怎么用，實(shí)際上就是治療方案的問(wèn)題，怎么樣用好指引，我有幾點(diǎn)提醒和提示。

一般來(lái)講，經(jīng)過(guò)早期治療，新型冠狀病毒感染在2-3天體溫就可以恢復(fù)正常，而一部分人群會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽、聲音嘶啞這樣的情況。在這時(shí)候，我們應(yīng)該加用一些宣肺止咳的中成藥，比如急支糖漿、止咳寶、通宣理肺丸、連花清瘟、杏貝止咳顆粒，根據(jù)自己的情況，手頭有哪種藥物都可以選用。有一部分人會(huì)咽喉疼痛很明顯，這時(shí)候應(yīng)該用上幾天的利咽解毒止痛的中成藥，比如，六神膠囊、六神丸、清咽滴丸、金喉健等等，3、5天用完以后，老百姓所謂的“刀片喉”這種癥狀出現(xiàn)的機(jī)率會(huì)減少。

有一部分人會(huì)出現(xiàn)乏力、嘔吐、腹瀉，這些病人從中醫(yī)來(lái)看，濕邪明顯，這類(lèi)人平時(shí)就是脾胃虛弱的人群，這時(shí)候可以用一些化濕解表類(lèi)的藥，推薦的藥為藿香正氣，藿香正氣有很多劑型，有藿香正氣水、藿香正氣膠囊，但是藿香正氣水里面有酒精，所以吃的時(shí)候要注意一些，不耐酒精的或者出去開(kāi)車(chē)的情況下不能吃。但是這類(lèi)人群，不宜在這個(gè)時(shí)候吃清熱解毒的藥物，清熱解毒的藥用完以后會(huì)導(dǎo)致腹瀉或消化道癥狀加重。

對(duì)于小孩出現(xiàn)發(fā)熱、咽干咽痛、咳嗽，往往癥狀會(huì)進(jìn)展很快，我們可以用一些疏風(fēng)解毒、清熱宣肺的藥物，像金振口服液、兒童清肺口服液都可以使用。有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、不想吃飯、肚子脹、口臭、大便干結(jié)，從中醫(yī)講屬于積熱、積滯重，可以用消積導(dǎo)滯，清熱宣肺的中藥，比如小兒豉翹清熱口服液、小兒柴桂退熱顆粒等等，這些藥物用上以后，可以達(dá)到緩解孩子癥狀的目的。當(dāng)然對(duì)于一些特殊體質(zhì)的孩子，比如有一些孩子是過(guò)敏性體質(zhì)，我們?cè)谟盟幹?，一定要向兒科醫(yī)生咨詢，各大醫(yī)院也都開(kāi)設(shè)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來(lái)跟醫(yī)生咨詢，到底用哪些藥更好，才能達(dá)到更加的療效。當(dāng)然對(duì)于嬰幼兒，除了吃藥之外，還可以采用一些非藥物治療的手段，比如推拿、捏脊，或者中醫(yī)刮痧，來(lái)緩解患兒的癥狀。

我想再次說(shuō)明一點(diǎn)，治療感冒、流感和新冠的藥物，有些藥物的適應(yīng)癥具有相同的癥狀，指引里推薦的藥物這么多，容易用錯(cuò)藥，一定要理性用藥、合理用藥，切忌病急亂投醫(yī)。有些人很容易一有急癥以后就不停的吃藥，那就很危險(xiǎn)，一定不要盲目用藥。第一，用藥之前一定要看看說(shuō)明書(shū)，說(shuō)明書(shū)上有一些什么樣的適應(yīng)癥，尤其有什么樣的禁忌癥，還有不良反應(yīng)的情況要看清楚，這樣用起來(lái)才能心中有底，醫(yī)生會(huì)告訴你的，但是作為患者或者作為患兒的家長(zhǎng)要關(guān)注這件事。第二，用藥如果在48小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有明顯緩解，一定要到醫(yī)院就診。當(dāng)然對(duì)于老年人、小孩還有一些基礎(chǔ)病的，更要注意，體溫仍然在39度、40度，沒(méi)有往下退的跡象的情況下，一定要到醫(yī)院去就診。第三，中西藥是可以聯(lián)合使用的，尤其是對(duì)于外感性疾病，對(duì)于新冠病毒感染這一類(lèi)所導(dǎo)致的高熱、咽喉疼痛可以聯(lián)合使用，但是一般不主張同時(shí)服用。中西藥在服用期間要間隔半個(gè)小時(shí)以上，這樣保證它們各自發(fā)揮各自的作用，不會(huì)有不良反應(yīng)。同一類(lèi)型的藥物，中藥也好、西藥也好，不要重疊使用，剛剛吃完這個(gè)再吃那個(gè)，這樣也不好。第四，一般來(lái)講對(duì)于新型冠狀病毒感染的輕型患者來(lái)講，一般服用5-7天，臨床癥狀大多都解除差不多了，就可以用飲食調(diào)整進(jìn)行康復(fù)，不要過(guò)度服用藥物。謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者

在這輪疫情當(dāng)中有很多患者說(shuō)自己有“刀片喉”，您剛才也提到。想問(wèn)一下中醫(yī)在治療過(guò)程中有何優(yōu)勢(shì)？如何看待這樣的癥狀？并且如何緩解它？謝謝。

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng) 劉清泉

謝謝。剛才我也講過(guò)咽喉疼痛的問(wèn)題了，如果我們?cè)缙谡_的去處理，可能“刀片喉”這樣的癥狀出現(xiàn)機(jī)率就大大減少了，從癥狀出現(xiàn)的機(jī)制來(lái)看，應(yīng)該是聲門(mén)和聲帶黏膜發(fā)生了充血水腫，一般來(lái)講，發(fā)病病程的3-5天最為明顯，此時(shí)病毒差不多很少了，但是炎癥水腫并沒(méi)有明顯減輕。所以“刀片喉”從中醫(yī)來(lái)看，我們認(rèn)為它是全身熱毒癥狀減輕以后，熱毒聚集到咽喉的一種癥狀表現(xiàn)。早期我們規(guī)范治療了，通過(guò)微微發(fā)汗、透熱，把熱毒透出去了，這種癥狀就會(huì)很少。如果用藥不是特別規(guī)律、不是特別科學(xué)，比如用一點(diǎn)退燒的藥發(fā)汗了，燒是退了，但是熱毒并沒(méi)有清除，這時(shí)候整個(gè)咽喉部的水腫就會(huì)加重，疼痛就會(huì)很明顯。所以，在新冠病毒感染早期中醫(yī)治療的過(guò)程中，一定要在解表藥的同時(shí)加一些清熱解毒利咽的，大部分中成藥都具有這樣的功效，用好了以后既能夠迅速的退熱、緩解全身癥狀，又能夠減少咽喉不適。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的怎么辦？用利咽止痛、解毒利咽的藥物也能夠縮短病程、減輕病狀，比如剛才講的六神丸、六神膠囊、清咽滴丸、金喉健，口服的、局部含的或者噴的藥物，也可以用針灸的辦法，比如針刺少商穴、商陽(yáng)穴，這些都能夠有效的緩解咽喉疼痛。穴位放血這一塊，要在針灸科醫(yī)師或者急診科醫(yī)師的指導(dǎo)下放，能夠很好的解除癥狀。如果咽喉痛非常嚴(yán)重了，還得去醫(yī)院讓耳鼻喉科的醫(yī)生看看有沒(méi)有其他的問(wèn)題。謝謝。

中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)記者

藥品的供應(yīng)和保障一直是大家普遍關(guān)注的問(wèn)題和疫情防控的重要環(huán)節(jié)。面對(duì)當(dāng)前藥品供需矛盾，如何提高中藥的有效供應(yīng)和保障？謝謝。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士 黃璐琦

感謝您的提問(wèn)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央的決策部署和國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的工作要求，結(jié)合職能定位，多措并舉做好中藥供應(yīng)保障工作。

在供的方面，一是我們積極配合相關(guān)部門(mén)，做好重點(diǎn)中藥的保障供應(yīng)，配合工信部建立醫(yī)療物資生產(chǎn)保供的日調(diào)度機(jī)制，提供了相應(yīng)的需求清單，統(tǒng)一調(diào)度重點(diǎn)醫(yī)療物資保障品種，摸清產(chǎn)能產(chǎn)量，推動(dòng)企業(yè)穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)、擴(kuò)能增產(chǎn)。二是推動(dòng)多元化中藥產(chǎn)品的供給，在國(guó)家層面我們制定了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，針對(duì)不同癥狀推薦了多種可用中成藥。指導(dǎo)各地因地制宜制定防治方案、用藥指南和指引，擴(kuò)大中藥選用范圍。推動(dòng)支持中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院內(nèi)制劑、協(xié)定處方的生產(chǎn)供應(yīng)，加強(qiáng)中藥湯劑的使用，提供多元化的中藥選擇。三是要求中國(guó)中藥協(xié)會(huì)根據(jù)國(guó)家和各省所制定的防治方案、用藥指南和指引，以“保供應(yīng)、保質(zhì)量、穩(wěn)價(jià)格”為重點(diǎn)，制定抗疫中藥“兩保一穩(wěn)”清單，發(fā)布行業(yè)自律公約，保證中藥的生產(chǎn)。四是我們密切跟蹤中藥材的市場(chǎng)情況，相比于化學(xué)藥，中藥原料來(lái)自于人工種植、養(yǎng)殖和天然野生，采收是有時(shí)限的。疫情發(fā)生以來(lái)，我們持續(xù)跟蹤全國(guó)的中藥材市場(chǎng)，尤其是抗疫中藥材品種的供應(yīng)和價(jià)格情況，我們利用第四次全國(guó)中藥資源普查所取得的成果和所建立起來(lái)的方法和技術(shù)，科學(xué)研判抗疫中藥材的蘊(yùn)藏量，加強(qiáng)對(duì)種植企業(yè)和農(nóng)戶的引導(dǎo)，也引導(dǎo)中藥企業(yè)保持合理庫(kù)存，做好原料儲(chǔ)備，保證中藥的供應(yīng)和生產(chǎn)。

在需的方面，我們圍繞著科學(xué)用藥、兒童用藥等當(dāng)下群眾關(guān)心的問(wèn)題，組織專(zhuān)家進(jìn)行解讀，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，讓老百姓能夠了解怎么選藥、怎么用藥，提供科學(xué)用藥指導(dǎo)。

以上就是我們從供和需兩個(gè)方面所做的工作。謝謝。

南方都市報(bào)記者

想請(qǐng)教一下，對(duì)于感染者的共同居住人員，能否使用中醫(yī)藥的方法來(lái)預(yù)防感染或者做一些提前處理？可以用什么樣的方法？效果怎么樣？謝謝。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任 齊文升

謝謝你的提問(wèn)。作為新冠病人的同住者，應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。首先，現(xiàn)在是冬季，要注意保暖，間斷通風(fēng)，因?yàn)槎練夂驀?yán)寒，所以保暖很重要，尤其外出時(shí)一定要穿好衣服、戴好帽子，避免頭頸部著涼，冬季保暖很重要。另外可以每天間斷的通風(fēng)，每次5-10分鐘，一天兩次就夠了。第二，做好房間消毒?？梢允褂弥兴幧n術(shù)、艾葉，在家里用鍋加水持續(xù)加熱熏蒸消毒。第三，適度鍛煉。年輕人可以做有氧運(yùn)動(dòng)，外面天氣寒冷，可以適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)有氧鍛煉，老年人可以做太極拳、八段錦，總而言之還要增強(qiáng)體質(zhì)，根據(jù)不同的年齡，采用不同的運(yùn)動(dòng)方式。第四，要注意調(diào)理飲食。尤其是冬季，運(yùn)動(dòng)偏少，所以飲食一定要清淡，要多飲水，不要偏食。第五，面對(duì)新冠疫情，還要保持平和心態(tài)，不要焦慮、恐懼，這樣機(jī)體的免疫功能才能平衡、才能正常。第六，向大家建議，中藥預(yù)防還是有效的，我們認(rèn)為中藥預(yù)防主要從調(diào)理脾胃、利尿泄火、宣肺升清，從這三個(gè)角度著手，有幾個(gè)藥物可以作參考，像蒼術(shù)、陳皮、金銀花、白茅根、桑葉，這些藥各取少量放在一起代茶飲?？傊眢w機(jī)能好了，即便感染了新冠也大多是輕型，沒(méi)什么可怕的。謝謝。

健康報(bào)記者

不少新冠病毒感染者在康復(fù)的過(guò)程中愿意嘗試一些食療或者養(yǎng)生功法這些非藥物療法。想請(qǐng)問(wèn)一下這方面的文章、視頻非常多，大家在選擇的時(shí)候有沒(méi)有什么方法，需要有哪些注意事項(xiàng)？謝謝。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德

謝謝。這個(gè)話題大家也非常想知道。中國(guó)人養(yǎng)病、防病、治病里有一句話，叫做“三分治，七分養(yǎng)”，所以調(diào)節(jié)飲食在疾病的治療、預(yù)防和康復(fù)中起到非常好的作用。新冠病毒感染康復(fù)以后，藥膳、飲食第一就是要補(bǔ)氣，第二就是要健脾，第三就是要潤(rùn)肺，第四就是要安神，后面這些癥狀都是咳嗽、疲倦、不想吃東西、汗出、睡不了覺(jué)、心慌心悸。我們?cè)陲嬍成献裱@四大原則，第一要清淡一點(diǎn)，不要味道濃、煎炸食物，可以吃清淡一點(diǎn)的，吃一點(diǎn)稀飯加一點(diǎn)雞蛋，宜清淡，不要肥膩。第二，補(bǔ)氣很多人就不知道怎么補(bǔ)了，吃黃芪、西洋參、高麗參行不行？補(bǔ)氣不點(diǎn)火是我們的原則，以清補(bǔ)為主，很多人覺(jué)得很疲倦、乏力、氣短，講話講兩句話就不想講了，氣不夠，要清補(bǔ)為主，太子參、黨參、西洋參，這一類(lèi)的清補(bǔ)，不要太過(guò)。第三，由于余邪未清，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)，病的時(shí)候喉嚨痛吃了很多藥，有些還是比較苦寒的清熱解毒藥，脾胃有一點(diǎn)受傷，需要等它修復(fù)，這個(gè)過(guò)程中不要吃傷害脾胃的飲食，保持七分飽，老人家、小孩可以多吃兩餐，不一定三餐，可以少食多餐。

還有咳嗽、疲倦、流鼻涕、鼻塞這樣的癥狀，我這幾天看到很多，我去了廣東的一個(gè)縣和廣西的一個(gè)縣，縣里面用當(dāng)?shù)氐乃幉膩?lái)治療新冠后的咳嗽，我覺(jué)得深受啟發(fā)。一個(gè)是廣東郁南縣，用無(wú)核黃皮干泡水，加上其他的一些中藥，當(dāng)?shù)厝罕姾攘艘埠芎谩Ｎ覀冊(cè)趶V西桂林陽(yáng)朔那里看到他們用很多金橘，咳嗽分熱咳、寒咳兩種，寒咳一個(gè)方、熱咳一個(gè)方，大鍋湯熬給大家，這非常解決問(wèn)題，又運(yùn)用了當(dāng)?shù)氐乃幬?、食物、水果，這就是中醫(yī)藥在防病治病和康復(fù)過(guò)程中的很好辦法，各地市都在用，解決了目前一些藥物的供給問(wèn)題。當(dāng)然，這需要專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)，一起幫他們制定方案。

另外，在運(yùn)動(dòng)方面，疲倦、乏力、睡眠不好，鼓勵(lì)用非藥物方法，晚上睡覺(jué)前用生姜、艾葉泡泡腳，馬上就入睡很好。打打太極拳，晚上睡覺(jué)也好了。做一下八段錦也很好，還有五禽戲、打坐、練氣等等，有些咳嗽很厲害的老年人，康復(fù)以后痰很深，我們教他做呼吸操，清除肺里面沒(méi)有力氣咳出來(lái)的分泌物，也很好。

所以中醫(yī)藥在防病治病的過(guò)程中有很好的作用，在疾病的康復(fù)過(guò)程中有非常好的組合拳，除了吃藥以外還有很多非藥物療法和膳食療法，我們要廣泛的挖掘。謝謝。

紅星新聞?dòng)浾?/p>

針對(duì)新冠病毒感染恢復(fù)期可能出現(xiàn)的乏力、失眠、嗅覺(jué)味覺(jué)下降等問(wèn)題，這一階段應(yīng)注意什么？怎么運(yùn)用中醫(yī)藥促進(jìn)健康？謝謝

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任 齊文升

感謝您的提問(wèn)。確實(shí)像您所說(shuō)的，現(xiàn)在臨床上有部分患者進(jìn)入了恢復(fù)期，但還遺留了一些自覺(jué)癥狀。實(shí)際上不必太過(guò)擔(dān)心，一般經(jīng)過(guò)7-10天會(huì)完全消失。當(dāng)然也有部分人持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至?xí)_(dá)到1個(gè)月。在這個(gè)時(shí)候，我們可以采取一些中醫(yī)藥的方法，加快疾病的康復(fù)。中醫(yī)對(duì)新冠感染是怎么認(rèn)識(shí)的呢？中醫(yī)認(rèn)為新冠感染主要侵犯手太陰肺和足太陰脾，所以我們看新冠感染的臨床表現(xiàn)是兩套，一個(gè)是呼吸系統(tǒng)的癥狀，另外一個(gè)是消化系統(tǒng)的癥狀。進(jìn)入恢復(fù)期以后，如果肺脾氣虛，功能沒(méi)有完全恢復(fù)，病人就會(huì)出現(xiàn)乏力氣短的癥狀。如果脾虛肝木偏旺，就會(huì)失眠。肺開(kāi)竅于鼻，脾開(kāi)竅于口，所以肺脾的功能沒(méi)有完全恢復(fù)，就會(huì)遺留味覺(jué)嗅覺(jué)的障礙，味覺(jué)嗅覺(jué)障礙和肺脾的功能沒(méi)有恢復(fù)或者早期的肺脾功能受損有關(guān)系。所以在恢復(fù)期治療上，主要針對(duì)肺和脾這兩個(gè)臟器進(jìn)行調(diào)理，臨床可選用的一些治法，如宣肺、潤(rùn)肺、健脾、化濕，這些相應(yīng)的方劑都有不錯(cuò)的療效。

另外，如果在恢復(fù)期調(diào)理不當(dāng)，甚至停藥過(guò)早，往往會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥狀，還可能出現(xiàn)病情反復(fù)。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，早在東漢末年醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》里提到“瘥后勞復(fù)”，它是指疾病好了以后因?yàn)槟撤N原因又導(dǎo)致病情反復(fù)，到了明朝吳又可在《瘟疫論》里進(jìn)一步擴(kuò)展，提到了“食復(fù)”“勞復(fù)”“自復(fù)”。復(fù)就是反復(fù)的意思，所以在疾病好轉(zhuǎn)以后要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。首先要注意生活起居的調(diào)理，作息要有規(guī)律，飲食要合理、有營(yíng)養(yǎng)，另外就是穿衣外出要注意保暖、不要著涼。第二方面還要注意情緒的穩(wěn)定，避免焦慮、急躁等負(fù)面情緒的影響。第三方面可以適當(dāng)?shù)呐浜鲜朝?，比如百合、銀耳、紅豆、綠豆、山藥、蓮子，這對(duì)肺脾功能的恢復(fù)都是有幫助的。最后，在新冠的恢復(fù)過(guò)程中，不要病情一好轉(zhuǎn)，就放任不管。謝謝。

主持人

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒

謝謝。今天的發(fā)布會(huì)，幾位嘉賓介紹了中醫(yī)藥在新冠病毒感染醫(yī)療服務(wù)保障中發(fā)揮的重要作用，也再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)召開(kāi)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。