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行業(yè)新聞

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:借鑒地方經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)工作

發(fā)布時間:2022-12-29

12月28日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)地方經(jīng)驗(yàn)做法進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)工作的函》,進(jìn)一步做好院前醫(yī)療急救服務(wù)保障,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力和效率,滿足人民群眾非急救醫(yī)療服務(wù)需求。

全文如下:

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制各成員單位:

為進(jìn)一步做好院前醫(yī)療急救服務(wù)保障,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力和效率,滿足人民群眾非急救醫(yī)療服務(wù)需求,現(xiàn)將北京市、上海市、江蘇省、浙江省的經(jīng)驗(yàn)做法轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際參考使用,并重點(diǎn)做好以下工作:

一、擴(kuò)容院前急救資源。各地要結(jié)合本地人口規(guī)模、年齡結(jié)構(gòu)、新冠疫情進(jìn)展情況,加大院前醫(yī)療急救車輛和人員配置力度,進(jìn)一步擴(kuò)容120電話線路,提高呼叫接聽率和服務(wù)滿足率。同時,加強(qiáng)院前醫(yī)療急救醫(yī)務(wù)人員、駕駛員、調(diào)度坐席等后備力量建設(shè),以網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院依托形成急救車輛、人員的機(jī)動力量,滿足急危重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)需求。

二、完善120電話分流機(jī)制。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的積極作用,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時線上咨詢,為患者提供就醫(yī)、心理咨詢、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。開設(shè)24小時日常咨詢類和非急救電話專線、在政府門戶網(wǎng)站開通留言專欄等方式,為群眾提供健康咨詢服務(wù),倡導(dǎo)非急救不撥打120。

三、積極動員社會力量開展非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)。組建非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作專班,動員公交公司、第三方運(yùn)輸企業(yè)等社會力量,提供非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。開設(shè)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)熱線電話并及時向社會公布,保障普通患者就醫(yī)轉(zhuǎn)運(yùn)需求,緩解120院前醫(yī)療急救的轉(zhuǎn)運(yùn)壓力。

四、暢通急危重癥患者就醫(yī)全流程綠色通道。做好院前醫(yī)療急救與醫(yī)院急診的銜接,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在急診、發(fā)熱門診配置足夠的擔(dān)架車和輪椅,確保轉(zhuǎn)運(yùn)車輛送達(dá)的患者能夠及時轉(zhuǎn)接,不占用轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及擔(dān)架資源。理順急診與院內(nèi)收治流程,暢通急診患者快速分診收治通道,提升住院患者收治效率。依托醫(yī)聯(lián)體建立患者上下轉(zhuǎn)診機(jī)制,將三級醫(yī)院適宜下轉(zhuǎn)的患者,及時轉(zhuǎn)診至二級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提高床位周轉(zhuǎn)使用效率。

發(fā)揮信息化的積極作用,建立院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診、院內(nèi)急診與各??啤⒁约搬t(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診的的信息互聯(lián)共享渠道,加快患者信息轉(zhuǎn)遞,提升醫(yī)療服務(wù)效率,支撐一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組

2022年12月27日

(信息公開形式:主動公開)

北京市多措并舉做好疫情期間

院前醫(yī)療急救服務(wù)保障

北京市堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,堅(jiān)持人民至上、生命至上,堅(jiān)決做好院前醫(yī)療急救服務(wù)保障工作,圍繞全鏈條梳理、快速反應(yīng),因時因勢采取有效措施。

一、發(fā)揮組織優(yōu)勢構(gòu)建大急救體系

(一)高位調(diào)度,充分發(fā)揮組織優(yōu)勢。疫情以來,北京市充分發(fā)揮組織優(yōu)勢,統(tǒng)籌政府、社會等各方面資源,指揮擴(kuò)容120調(diào)度系統(tǒng);壓實(shí)責(zé)任,迅速補(bǔ)充日常院前醫(yī)療急救值班車組;要求各區(qū)成立非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)專班,分流非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)需求;持續(xù)加大宣傳力度,引導(dǎo)市民合理使用急救資源。多措并舉,推動形成規(guī)模性疫情下首都大急救體系新格局。

(二)系統(tǒng)謀劃,整體構(gòu)建大急救體系。堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向,從人民群眾的需求出發(fā),全流程、全方位、逐環(huán)節(jié)梳理,系統(tǒng)謀劃,長短結(jié)合,在積極應(yīng)對疫情的實(shí)踐中凝聚各方智慧和力量,贏得廣大市民的支持配合,構(gòu)建了市區(qū)統(tǒng)籌調(diào)度一體、能力建設(shè)與應(yīng)急響應(yīng)一體、急危重癥與非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)一體、指揮調(diào)派與現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)一體的大急救體系,形成了共同戰(zhàn)勝疫情的強(qiáng)大合力。

二、擴(kuò)容120調(diào)度系統(tǒng)提升能力

(一)圍繞“打得通”,擴(kuò)容升級系統(tǒng)。北京市衛(wèi)生健康委主管處室負(fù)責(zé)同志赴北京市急救中心現(xiàn)場協(xié)調(diào)調(diào)度,北京市急救中心、聯(lián)通公司、首都醫(yī)科大學(xué)及有關(guān)單位通力合作,連夜擴(kuò)容交換機(jī)和電話線路,中繼線已由240路擴(kuò)容至720路,120調(diào)度席位已由50個增加至100個,同步增設(shè)30個云受理、30個云咨詢,后續(xù)根據(jù)工作需要隨時可異地?cái)U(kuò)充坐席,確保120急救電話打得通。

(二)圍繞“接得起”,優(yōu)化調(diào)度模式。及時調(diào)整接聽、受理、調(diào)派等工作流程,多種途徑補(bǔ)充工作人員,迅速拓展云平臺增設(shè)咨詢席;啟動海淀等重點(diǎn)區(qū)二級調(diào)度模式,充分調(diào)動屬地積極性,發(fā)揮區(qū)域資源優(yōu)勢,迅速擴(kuò)充調(diào)度能力;建立13類疫情相關(guān)知識庫模塊,加強(qiáng)專業(yè)支持,及時分流咨詢電話和非急危重癥需求對急救資源的占用。

(三)圍繞“穩(wěn)得住”,責(zé)任扛在肩上。市衛(wèi)生健康委、北京市急救中心及各有關(guān)單位以高度的政治責(zé)任感和救死扶傷的崇高使命感,日夜堅(jiān)守,落實(shí)細(xì)節(jié),確保了擴(kuò)容后的120調(diào)度系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn)。擴(kuò)容后,120電話呼損(未接起的來電)由擴(kuò)容前每24小時1000余個減少為零。12月23日,全市120共呼入電話13310次,呼入中繼的電話已全部接起,分流咨詢電話1988次,其中首醫(yī)云咨詢完成269次、分流席完成1719次咨詢。

三、增強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)供給能力

(一)圍繞“轉(zhuǎn)的走”,全力補(bǔ)充力量。要求各區(qū)、各有關(guān)單位對照清單,通過抽調(diào)人員補(bǔ)充力量、現(xiàn)有人員集中管理、合理調(diào)整班次等多種方式,迅速恢復(fù)日常院前醫(yī)療急救值班車組數(shù)量,實(shí)現(xiàn)全部急救車組滿載運(yùn)行。截至12月18日,全市值班車組數(shù)已達(dá)到規(guī)劃目標(biāo)值。

(二)圍繞“效率高”,健全指標(biāo)體系。研究健全院前醫(yī)療急救服務(wù)監(jiān)測指標(biāo)體系,從服務(wù)需求、服務(wù)可及性、急救運(yùn)行效率、急救資源配置、院前院內(nèi)銜接、咨詢與非急危重癥等六個方面持續(xù)動態(tài)監(jiān)測,及時研判形勢,調(diào)整應(yīng)對措施,加強(qiáng)對各區(qū)工作的督促和科學(xué)指導(dǎo),最大限度提高現(xiàn)有急救資源運(yùn)轉(zhuǎn)效率。12月23日,全市120共完成派車任務(wù)5929次,同比增長178.62%、環(huán)比增長8.89%,其中急救派車率恢復(fù)至99.94%,最大限度地保障了首都市民的院前醫(yī)療急救服務(wù)需求。

四、暢通院內(nèi)收治加強(qiáng)院前院內(nèi)銜接

(一)圍繞“接得住”,強(qiáng)化急診接診。強(qiáng)化院前院內(nèi)銜接工作要求,要求全市二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、發(fā)熱診區(qū)應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科應(yīng)開盡開,保持24小時開診。要求在急診、發(fā)熱門診配置足夠的擔(dān)架車和輪椅,確保急救、非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛送達(dá)的患者能夠及時轉(zhuǎn)接,不得占用轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及擔(dān)架資源。

(二)圍繞“收的快”,暢通院內(nèi)通道。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在充實(shí)急診科救治力量的同時,要打通急診與住院部的收治通道,最大程度拓展收治能力,確保對120轉(zhuǎn)運(yùn)的急危重癥患者能夠及時接轉(zhuǎn)。同時建立指標(biāo)監(jiān)測體系,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,每日調(diào)度督促落實(shí)。

五、多措并舉化解非急危重癥需求

(一)多種形式化解分流咨詢電話。加強(qiáng)社會宣傳,明確120急救電話的應(yīng)用場景,引導(dǎo)公眾合理使用120急救電話,為急危重癥人員讓出生命熱線。要求各區(qū)成立非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)專班,設(shè)立救助轉(zhuǎn)運(yùn)電話,各社區(qū)(村)建立微信群。北京醫(yī)學(xué)會開展答疑解惑和咨詢工作,多種途徑分流看病就醫(yī)、政策咨詢等電話。

(二)多種途徑解決非急危重癥需求。要求各區(qū)政府保留愛心車隊(duì)、非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)車組,交通部門統(tǒng)籌社會運(yùn)力,120調(diào)度指揮中心與滴滴平臺建立信息對接,多種方式解決非急危重癥看病就醫(yī)交通工具需求。截至12月23日,各區(qū)非急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)車組達(dá)到580個,有效減少了對120急救資源的擠占。

上海市提升院前醫(yī)療急救效率

打通生命綠色通道

上海市按照《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)工作的通知》等文件精神,積極應(yīng)對市民就醫(yī)需求高峰,多方協(xié)同,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能級和轉(zhuǎn)運(yùn)效率,打通生命急救綠色通道。

一、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),多方合力共同支持院前醫(yī)療急救

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),全力支持做好院前醫(yī)療急救工作,打通生命搶救綠色通道。每日召開專題會議,根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療需求情況作出具體部署。組織醫(yī)療救治組、轉(zhuǎn)運(yùn)專班、市交通委等部門共同支持院前醫(yī)療急救工作,分流非急救患者。

二、建立監(jiān)測預(yù)警體系,制定全市急救體系應(yīng)急預(yù)案

通過峰值急救需求測算,建立監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),指導(dǎo)制定應(yīng)急預(yù)案。加強(qiáng)急救車輛、急救人力資源儲備,做好醫(yī)生、駕駛員、擔(dān)架員、調(diào)度員等招募計(jì)劃,及時開展培訓(xùn),加大急救車輛配置力度,緊急采購和更新相關(guān)急救車輛。每日召開各區(qū)、各急救中心工作調(diào)度會,指導(dǎo)急救中心提升服務(wù)能級,優(yōu)化工作流程,加快轉(zhuǎn)運(yùn)效率。

三、緊急擴(kuò)容急救隊(duì)伍,提高急救服務(wù)能級

一是充實(shí)急救醫(yī)生力量。組織黃浦、徐匯、靜安、長寧、虹口、普陀、楊浦等7個中心城區(qū)和中山醫(yī)院、瑞金醫(yī)院等10余家市級醫(yī)院組派麻醉科等臨床醫(yī)師支援市急救中心。二是社會招募駕駛員和擔(dān)架員。市急救中心發(fā)布公告社會招募駕駛員和擔(dān)架員,首批錄用來自吉晨物業(yè)等單位駕駛員和擔(dān)架員已上崗,截至12月23日,已增加166個車組。三是組建后備支援隊(duì)伍。在衛(wèi)生系統(tǒng)和社會面緊急招募調(diào)度崗位志愿者,充實(shí)當(dāng)前話務(wù)席位。目前調(diào)度席位已增至75席,較平日增加近3倍。支援急救中心的醫(yī)務(wù)人員參與2023、2024年度職稱評審的,同等條件下優(yōu)先推薦申報(bào),視同基層工作經(jīng)歷,視同完成2023、2024年度繼續(xù)教育學(xué)時。

四、啟用非急救轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)同機(jī)制,提高急救服務(wù)效率

建立健全工作網(wǎng)絡(luò),市、區(qū)兩級醫(yī)療救治組和轉(zhuǎn)運(yùn)專班建立非急救轉(zhuǎn)運(yùn)工作協(xié)同網(wǎng)絡(luò),明確專人落實(shí)非急救協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn),根據(jù)服務(wù)需求測算,要求配置總共623輛非急救轉(zhuǎn)運(yùn)用車。對于需要醫(yī)生隨車治療的患者,由120負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn);對于無需治療僅需抬抱的患者,由各區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)專班負(fù)責(zé),每車增派一名抬抱員協(xié)助非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的患者;對無需抬抱的患者,引導(dǎo)使用出租車轉(zhuǎn)運(yùn)。

目前,轉(zhuǎn)運(yùn)專班已逐步配置到位非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛,向7個中心城區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)專班調(diào)撥一定數(shù)量特種車輛,解決行動不便老年人及需要抬抱的患者需求。目前,各區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)專班非急救轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制均已啟動,服務(wù)能力不斷提升。

五、加快院前院內(nèi)銜接,做到急診壓床日清日結(jié)

指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加快院前院內(nèi)銜接。一是實(shí)時監(jiān)測120壓車情況,及時協(xié)調(diào)積壓嚴(yán)重的醫(yī)院,優(yōu)先處置120車輛轉(zhuǎn)運(yùn)來的患者。二是加派醫(yī)務(wù)力量、擴(kuò)大場地等措施提升急診科服務(wù)能級,增加擔(dān)架床,增派管理人員,提升患者分流速度。病房預(yù)留一定床位,優(yōu)先收治有住院(留觀)需求的急診患者。

六、開通綠色通道,優(yōu)先保障家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)運(yùn)需求

全市10家急救中心各設(shè)置家庭醫(yī)生專席1個,通過將家庭醫(yī)生手機(jī)信息錄入120調(diào)度系統(tǒng)予以識別,調(diào)度專席進(jìn)行優(yōu)先受理和派車。當(dāng)家庭醫(yī)生判斷患者需緊急救治時,可通過登記的手機(jī)撥打120;當(dāng)家庭醫(yī)生判斷患者不需緊急救治,但需盡快入院時,可向區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)專班提出申請,由轉(zhuǎn)運(yùn)專班負(fù)責(zé)送院。

七、加大宣傳力度,引導(dǎo)市民合理使用急救資源

通過“上海發(fā)布”“健康上海”等眾多媒體,組織專家學(xué)者、一線醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行廣范宣傳,明確呼吸急促、飲食困難、持續(xù)高溫、基礎(chǔ)疾病加重、兒童孕產(chǎn)婦異常等六類120呼叫標(biāo)準(zhǔn),通過制作各類宣傳資料。提高市民對發(fā)熱癥狀的自我判斷與應(yīng)對能力,引導(dǎo)居民合理呼叫120、合理使用急救車輛,將最寶貴的急救資源用在最危重的患者身上。設(shè)置“上海市發(fā)熱咨詢平臺”,每日向市民解答發(fā)熱癥狀和新冠病毒感染防治相關(guān)知識,對于有急救需求的,及時反饋至市急救中心。

江蘇省打通院前醫(yī)療急救通道

搶奪搶救生命時間

為了暢通群眾急救通道,江蘇省提前謀劃,統(tǒng)籌資源,加強(qiáng)調(diào)度,全力打通院前與院內(nèi)急救通道,確保電話打得進(jìn),車輛馬上派,群眾及時轉(zhuǎn),醫(yī)院能收治。

一、持續(xù)廣泛宣傳引導(dǎo)

通過電視、微信、微博、短視頻等多種形式,加大120急救電話應(yīng)用場景宣傳,鼓勵無癥狀和輕癥患者在做好個人防護(hù)的情況下自行就醫(yī),持續(xù)宣傳“非緊急不撥打120”。針對非緊急就醫(yī)需求,引導(dǎo)至12345熱線、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、24小時熱線電話等,合理分流,為急危重癥患者讓出生命熱線。

二、提前謀劃不斷完善院前醫(yī)療急救體系建設(shè)

堅(jiān)持以規(guī)劃為引領(lǐng),印發(fā)江蘇省“十四五”院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并將急救站點(diǎn)建設(shè)納入省民生實(shí)事項(xiàng)目,2021和2022年兩年共新建64個院前醫(yī)療急救站點(diǎn),以涉農(nóng)地區(qū)為主,2023年江蘇省繼續(xù)將急救站點(diǎn)建設(shè)納入省民生實(shí)事項(xiàng)目,逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)偏遠(yuǎn)地區(qū)院前醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。今年出臺了《江蘇省院前醫(yī)療急救條例》,為江蘇省院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供法律保障,各地按照要求推進(jìn)救護(hù)車配備和洗消中心建設(shè),目前全省建成83個救護(hù)車洗消中心,提高救護(hù)車消殺效率,有效避免交叉感染;配備救護(hù)車3109輛,其中負(fù)壓救護(hù)車1136輛,占比36.5%,有效保障在新冠感染疫情防控和日常急救兩個戰(zhàn)場同時作戰(zhàn)、同時打贏。

三、確保急救站點(diǎn)應(yīng)開盡開

各地根據(jù)疫情發(fā)展趨勢和自身減員情況,制定梯次隊(duì)伍準(zhǔn)備應(yīng)對方案。根據(jù)日常呼入情況,科學(xué)分析研判,劃定日常工作、超常工作量、特大工作量、超大工作量、極大工作量五個檔次,設(shè)定調(diào)度員、調(diào)度席位的數(shù)量,以保證120急救電話及時呼入。面對疫情帶來的沖擊,各市衛(wèi)生健康委分管領(lǐng)導(dǎo)每日調(diào)度各站點(diǎn)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,出現(xiàn)減員、車輛故障等情況時,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)利用各方資源,與交通部門、公交系統(tǒng)及第三方非急救轉(zhuǎn)運(yùn)企業(yè)對接,及時作出調(diào)整策略,確保轉(zhuǎn)運(yùn)車輛滿足需求。現(xiàn)階段面臨人員不足的困境,培訓(xùn)本急救中心后勤和行政人員作為調(diào)度員后備隊(duì);醫(yī)務(wù)人員由市衛(wèi)健委在全市范圍內(nèi)統(tǒng)籌,優(yōu)先調(diào)派有院前醫(yī)療急救的經(jīng)驗(yàn)人員作為第一梯隊(duì),確保及時增援;急救中心與市公交公司達(dá)成協(xié)議,出現(xiàn)駕駛員缺口時,由公交公司及時增補(bǔ),保障車輛運(yùn)轉(zhuǎn),盡力保證各院前醫(yī)療急救站點(diǎn)應(yīng)開盡開、正常運(yùn)轉(zhuǎn),滿足群眾急危重癥及時送醫(yī)需求。?

四、打通重點(diǎn)人群摸排信息與院前醫(yī)療急救信息通道

打通重點(diǎn)人群與院前醫(yī)療急救的通道,保證老年人等重點(diǎn)人群有急救需求,第一時間回應(yīng),實(shí)現(xiàn)急救救急的初衷。常州市前期摸排65歲以上老年人79萬,其中實(shí)行紅色標(biāo)簽(高風(fēng)險(xiǎn))管理17.23萬人,實(shí)行黃色標(biāo)簽(中風(fēng)險(xiǎn))管理19.05萬人,其余按綠色標(biāo)簽(一般人群)管理。目前先期將紅色便簽人員信息推送給市醫(yī)療急救中心,列入優(yōu)先保障范圍,一旦接到救助電話,實(shí)行優(yōu)先派車、優(yōu)先處置等服務(wù)。

五、打通院前醫(yī)療急救與院內(nèi)急診通道

針對目前各醫(yī)院急診科病人短期內(nèi)激增,急診科與院前醫(yī)療急救救護(hù)車出現(xiàn)不同程度交接不暢等情況,為進(jìn)一步暢通院前醫(yī)療急救和院內(nèi)急診的銜接,提高急救轉(zhuǎn)運(yùn)效率。開展120急救車輛1小時等候醫(yī)院考核,并及時通報(bào)各地、各醫(yī)院,進(jìn)一步壓實(shí)醫(yī)院主體責(zé)任。各市急救中心及時反饋院內(nèi)等待交接情況,1小時內(nèi)由各市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)調(diào)度協(xié)調(diào),超出1小時由省衛(wèi)生健康委調(diào)度協(xié)調(diào),保證120急救車輛送達(dá)患者快速交接。

六、打通醫(yī)院急診與病房轉(zhuǎn)診通道

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照急危重癥搶救制度、流程,規(guī)范處置到院患者,醫(yī)院醫(yī)務(wù)處派專人負(fù)責(zé),24小時監(jiān)測并分流急診、發(fā)熱門診患者,保證急診綠色通道無患者積壓;急診醫(yī)護(hù)力量的補(bǔ)充定為人力資源調(diào)配最優(yōu)先等級,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部最優(yōu)先保證滿足急診運(yùn)轉(zhuǎn)需求;醫(yī)院各臨床科室必須無條件積極收治急診分流的??苹颊?,重癥患者相對集中安排救治;醫(yī)院組織相關(guān)職能部門及臨床科室進(jìn)一步給感染科病房擴(kuò)容,提升陽性危重癥患者的救治能力,確保醫(yī)院有足夠的應(yīng)急能力儲備,減少醫(yī)院急診室“壓床”現(xiàn)象。

七、增加非急救轉(zhuǎn)運(yùn)專班

各地依托公交公司、第三方運(yùn)輸公司等多渠道,組建非急救轉(zhuǎn)運(yùn)專班,充分評估后,納入院前醫(yī)療急救統(tǒng)一調(diào)度體系,并與社區(qū)網(wǎng)格化管理系統(tǒng)保持密切聯(lián)系,及時調(diào)度承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)非緊急送醫(yī)的轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù),保障普通患者送醫(yī)等需求,緩解院前醫(yī)療急救的工作壓力。

八、關(guān)心關(guān)愛工作人員

各地加強(qiáng)院前醫(yī)療急救各環(huán)節(jié)工作人員的工作環(huán)境、條件和生活物資的保障,科學(xué)劃定工作區(qū)域,分為陽性工作區(qū)和普通工作區(qū),合理安排工作任務(wù),做好人員的健康監(jiān)測,提供必備的生活、防護(hù)、藥品等物資,及時做好心理疏導(dǎo)調(diào)適,落實(shí)激勵保障政策。主動了解工作人員的家庭情況,及時開展員工家屬慰問,盡力解決后顧之憂。

浙江省做好全省院前醫(yī)療急救

駕駛員隊(duì)伍應(yīng)急增援工作

為及時有效應(yīng)對院前醫(yī)療急救救護(hù)車駕駛員緊缺情況,迅速調(diào)動交通運(yùn)輸行業(yè)駕駛員力量,緊急增援醫(yī)療救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)駕駛員隊(duì)伍,切實(shí)保護(hù)人民群眾生命健康,浙江省積極開展院前醫(yī)療急救救護(hù)車駕駛員隊(duì)伍應(yīng)急增援工作。

一、援助機(jī)制

(一)需求對接。

屬地交通與衛(wèi)生健康行政部門及時對接,共同研判救護(hù)車駕駛員空缺情況,分析近期駕駛員隊(duì)伍需求。

各地急救中心與道路客運(yùn)管理部門及時建立援助聯(lián)絡(luò)機(jī)制,確定責(zé)任人、明確任務(wù)銜接方式。

道路客運(yùn)部門根據(jù)屬地實(shí)際,協(xié)調(diào)城市公交企業(yè)或道路客運(yùn)企業(yè)建立援助工作組,快速組建駕駛員應(yīng)急救援隊(duì)伍。

(二)任務(wù)下達(dá)。

各地急救中心根據(jù)實(shí)際需要,向交通主管部門或道路客運(yùn)管理部門發(fā)送“救護(hù)車駕駛員援調(diào)函”,明確需增援駕駛員人數(shù)、時間、急救點(diǎn)和具體聯(lián)絡(luò)人。

二、駕駛員選擇

(一)優(yōu)先選擇50歲以下、身體健康、責(zé)任心強(qiáng),并熟悉道路情況的城市公共汽電車駕駛員。

(二)優(yōu)先安排駕駛員中的黨員擔(dān)負(fù)援助隊(duì)伍的管理和安全監(jiān)督,并率先承擔(dān)相對艱巨的救護(hù)駕駛?cè)蝿?wù)。

(三)駕駛員增員隊(duì)伍集結(jié)后,由衛(wèi)生健康急救專業(yè)人員第一時間安排防疫、救護(hù)運(yùn)輸業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和安全教育,并聽從急救部門調(diào)度管理。

(四)駕駛員按照衛(wèi)生急救部門要求規(guī)范穿戴防護(hù)用品。出車期間,主動與調(diào)度指揮員、急救醫(yī)生、搬抬人員做好協(xié)作。

(五)援助隊(duì)伍負(fù)責(zé)人應(yīng)及時掌握駕駛員身體狀況,合理分派任務(wù)。駕駛員感覺身體不適時,應(yīng)及時向急救部門調(diào)度人員報(bào)告,以便及時輪換,確保安全。

三、相關(guān)保障

(一)建立增援工作梯隊(duì)。合理安排增援力量,確保駕駛員合理輪轉(zhuǎn),根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢形成可持續(xù)增援梯隊(duì)。

(二)落實(shí)駕駛員待遇。參與增援急救工作的駕駛員,在績效評價和薪酬待遇上不得低于日常工作標(biāo)準(zhǔn)。

(三)增援人員經(jīng)費(fèi)按各單位用人成本核算,建議從屬地防控經(jīng)費(fèi)中支出。