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行業(yè)新聞

山東擬出家庭醫(yī)生簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間:2018-03-21

 

住魯全國人大代表、山東省衛(wèi)計委副主任仇冰玉

  魯網(wǎng)3月13日訊(魯商傳媒全國兩會融媒報道組記者 楊芳 鄭芷南于娜 張冠超)“山東將在分級診療、醫(yī)聯(lián)體、推動家庭醫(yī)生簽約等方面出臺一系列具體有效的政策,讓更多人享受到高水平醫(yī)療,也讓基層醫(yī)務(wù)工作者能真正服務(wù)一線、扎根基層。”住魯全國人大代表、山東省衛(wèi)計委副主任仇冰玉在接受本報記者采訪時表示,“健康山東”雖然在醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老康復(fù)等方面已經(jīng)有很大進步,但與老百姓對健康生活需求的增長速度相比還不十分匹配。

  家庭醫(yī)生簽約率不是唯一指標(biāo)

  讓醫(yī)生進家庭,山東從2012年起就在城市社區(qū)和農(nóng)村推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),隨著覆蓋率的不斷提升,如何提供更有效的服務(wù)是大家關(guān)注的問題。

  對此,仇冰玉透露,下一步山東將在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)上制定具體的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,根據(jù)不同群體的需要提供不同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),“你像老年人要求肯定不一樣,再比如孕產(chǎn)婦、兒童,此外,不同的文化層次需求也不一樣。”仇冰玉表示,家庭醫(yī)生簽約率并不是唯一服務(wù)指標(biāo),根據(jù)國家提出的相關(guān)目標(biāo),到2020年基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋,山東在完成目標(biāo)基礎(chǔ)上將更加注重質(zhì)量和水平的提升。

  基層醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施半數(shù)有缺失

  隨著社會發(fā)展,老百姓就醫(yī)選擇更多,但就一線醫(yī)療機構(gòu)工作人員的感受看,大部分患者不論大病小情還是愿意到大醫(yī)院看病。但現(xiàn)實的情況是,基層醫(yī)生待遇總體上偏低,不能激勵起他們的積極性,甚至無法很好體現(xiàn)他們的價值?!爸T多因素就造成很多具有專業(yè)素養(yǎng)的高層次人員不愿到這個崗位去工作,能在這個崗位上工作能力很強的最后也不甘心在這個地方待下去?!?/p>

  仇冰玉分析,基層醫(yī)生職業(yè)發(fā)展受限,缺少培訓(xùn)機會,“職稱是與工資掛鉤的,而醫(yī)生的中、高級職稱數(shù)額遠低于當(dāng)?shù)亟處?;同時,推行分級診療,基層到大醫(yī)院培訓(xùn)的機會也相對較少?!比ツ?0月,山東省人社廳、省衛(wèi)計委已聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)山東省基層衛(wèi)生高級職稱評審條件指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》,對參加基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格評審的專業(yè)技術(shù)人員,論文、科研不做硬性規(guī)定。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和分級診療的要求,將常見病、多發(fā)病診治專題報告、病案分析資料、工作總結(jié)、醫(yī)療衛(wèi)生新技術(shù)推廣使用報告、開展健康教育與健康促進次數(shù)、健康檔案管理數(shù)等作為評審標(biāo)準(zhǔn)的重要內(nèi)容。

  仇冰玉說,下一步,山東將增加基層醫(yī)生高級、副高級職稱數(shù)額,并且將他們在基層的服務(wù)滿意度作為主要考核指標(biāo),并為他們提供一些到大醫(yī)院培訓(xùn)的機會。

  “望更多高素質(zhì)人才扎根基層”

  “基層醫(yī)生是我們健康的守門人?!背鸨裾f,基層醫(yī)生必須是經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)師,他們既要能為老百姓治療常見病、多發(fā)病,也要能判斷出什么樣的病人可以留在基層醫(yī)院治療、什么樣的病人需要轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。但是,目前基層醫(yī)院全科醫(yī)師的數(shù)量少之又少。仇冰玉認(rèn)為,產(chǎn)生這種情況主要由于基層條件差、待遇低,留不住人才。以山東為例,目前,基層醫(yī)生待遇水平只有大醫(yī)院的60%,并普遍低于當(dāng)?shù)亟處煿べY水平,此外,基層全科醫(yī)生所負(fù)責(zé)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)由11大類增加到14大類,工作量增加工資待遇卻沒有跟著提升,這也導(dǎo)致很多具備全科資質(zhì)的醫(yī)生并不愿意到這個崗位上工作。同時,很多基層醫(yī)生也不愿將心思花在培訓(xùn)、學(xué)習(xí)上。

  仇冰玉說,要想解決這個問題,就要提高基層醫(yī)生待遇,制定一個足夠吸引人才的優(yōu)惠政策?!澳壳埃綎|正在就這方面和有關(guān)部門積極溝通,并積極開展相關(guān)工作?!?/p>

  “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”地方標(biāo)準(zhǔn)推向全國

  除了“看病難”的問題,仇冰玉還關(guān)注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問題?!吧綎|是一個人口大省,也是老齡人口最多的一個省份,目前全省60歲以上的老年人達到了2100萬人,占總?cè)丝诘?1.3%?!背鸨癖硎荆t(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)需要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),山東此前已經(jīng)出臺了全國首個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合地方標(biāo)準(zhǔn),他建議相關(guān)部門下一步要對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)著重進行頂層設(shè)計,進一步完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、制定規(guī)范,在居家養(yǎng)老服務(wù)、人才培養(yǎng)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等多方面進行大膽的探索。

來源: 魯網(wǎng)