2018年，臨沂市衛(wèi)計(jì)部門將深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，重點(diǎn)目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慢性病等醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診人數(shù)增長率達(dá)10%以上，城市三級醫(yī)院門診量下降率達(dá)10%以上，基層首診率達(dá)95%以上;努力實(shí)現(xiàn)2020年前全面落實(shí)分級診療的目標(biāo)。根據(jù)醫(yī)改工作要求，醫(yī)聯(lián)體作為分級診療制度載體，我市衛(wèi)計(jì)部門將扎實(shí)有序推進(jìn)，確保取得實(shí)效。
 

　　2017年，我市衛(wèi)計(jì)部門對郯城縣、費(fèi)縣的先行經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析研判，及時在費(fèi)縣召開了全市深化醫(yī)改暨醫(yī)聯(lián)體建設(shè)現(xiàn)場會，提煉出費(fèi)縣健康醫(yī)療集團(tuán)的“縣域一體、三醫(yī)聯(lián)動、政府兜底、均衡發(fā)展”新模式。費(fèi)縣現(xiàn)場會后，總結(jié)我市2017年醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成效，在此基礎(chǔ)上提出2018年醫(yī)聯(lián)體建設(shè)目標(biāo)，并列入市政府重大民生事項(xiàng)和市政府重點(diǎn)調(diào)研課題。
 

　　為實(shí)現(xiàn)以上突破，我市衛(wèi)計(jì)部門重點(diǎn)通過以下幾點(diǎn)措施在內(nèi)部機(jī)制上努力：

　　完善權(quán)責(zé)一致機(jī)制。明確政府、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的職責(zé)定位，形成權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制。政府落實(shí)辦醫(yī)主體責(zé)任，加大基建投資支持力度，推動醫(yī)聯(lián)體基層發(fā)揮實(shí)效。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化服務(wù)供給責(zé)任，并與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合，形成“責(zé)任共同體”，以群眾的健康需求為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)就診轉(zhuǎn)診的無縫銜接。
 

　　完善政策協(xié)同機(jī)制。發(fā)揮好醫(yī)保的經(jīng)濟(jì)杠桿作用，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的預(yù)付費(fèi)機(jī)制和結(jié)余資金在機(jī)構(gòu)間合理分配的機(jī)制。要完善價(jià)格引導(dǎo)機(jī)制，實(shí)施合理的分級定價(jià)。要建立醫(yī)聯(lián)體——藥品采購聯(lián)動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體藥品供應(yīng)同質(zhì)化。健全人員保障和薪酬分配機(jī)制，完善與醫(yī)聯(lián)體相適應(yīng)的績效工資政策，形成“服務(wù)共同體”。
 

　　完善區(qū)域資源整合機(jī)制。要通過制定醫(yī)聯(lián)體章程，完善組織管理架構(gòu)和協(xié)作機(jī)制，形成“管理共同體”，促進(jìn)人、財(cái)、物等資源的統(tǒng)一管理和有序流動。
 

　　建立科學(xué)的考核評價(jià)機(jī)制，重點(diǎn)將居民健康改善、服務(wù)滿意度、三級醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況、與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作情況、基層診療量占比、雙向轉(zhuǎn)診比例等指標(biāo)納入考核體系，要做到一次考核透視全局，形成“考核共同體”。

來源：沂蒙晚報(bào)