醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院開展醫(yī)療工作的主要硬件，其重要性不言而喻。小到輸液支架，大到CT、核磁共振，這么多醫(yī)療設(shè)備全部都要醫(yī)院買嗎？不，其實(shí)還有一種方式叫“租”！醫(yī)療設(shè)備租賃，其實(shí)并不是一件怪事，它是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物。

人口老齡化加速，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求增加，驅(qū)使整個(gè)醫(yī)療行業(yè)高速發(fā)展。因此，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷更新自己的醫(yī)療設(shè)備，尤其是引進(jìn)先進(jìn)的大型醫(yī)療器械，以增強(qiáng)自己的綜合實(shí)力和診斷能力。

但是，高端的醫(yī)療設(shè)備需要大量的資金投入。高額的醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)費(fèi)用，不僅增加了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力，還會(huì)給患者帶來高昂的看病成本。所以，如何降低醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)成本，成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟待解決的難題。

一般情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取設(shè)備購(gòu)置所需的資金有三種渠道：醫(yī)院自己、政府劃撥和外部融資。新醫(yī)改提出全面取消藥品、耗材加成，給很多醫(yī)院帶來了盈利上的難題。醫(yī)院沒有盈利的話，拿出大筆資金來采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備，根本就不可能。所以，醫(yī)院的建設(shè)和改造往往需要依靠政府的支持，但是政府財(cái)力有限，難以滿足所有醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的需求。

最后，在醫(yī)院和政府都無能為力的情況下，醫(yī)療設(shè)備融資租賃，這種能夠?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)快速提供資金的方法，便獲得了發(fā)展機(jī)遇。

醫(yī)療設(shè)備融資租賃是指在醫(yī)院確定相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備及供應(yīng)商(生產(chǎn)商)，并辦妥相關(guān)醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)審批手續(xù)后，租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購(gòu)進(jìn)選定的醫(yī)療設(shè)備，交付給醫(yī)院使用。醫(yī)院在使用期內(nèi)分期支付一定金額的租金，以此取得設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán)，在租期結(jié)束時(shí)醫(yī)院支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得設(shè)備所有權(quán)。

醫(yī)療設(shè)備的融資租賃主要集中在MRI、CT、PET、伽瑪?shù)兜雀呖萍汲上裨O(shè)備和放射治療設(shè)備，以及一些大型的制藥設(shè)備上。大型醫(yī)療設(shè)備融資租賃主要有以下四種模式：

簡(jiǎn)單融資租賃，即原始意義上的融資租賃，項(xiàng)目涉及醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商、租賃公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整個(gè)租賃期內(nèi)負(fù)責(zé)設(shè)備的維修和日常保養(yǎng)，并對(duì)設(shè)備可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)。租賃期滿后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以合同協(xié)商價(jià)取得設(shè)備。這種方式的優(yōu)點(diǎn)在于操作簡(jiǎn)便，方便管理，因此大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都愿意采取這種方式。

廠商租賃是指設(shè)備生產(chǎn)商為了增加產(chǎn)品的銷量，自身提供的一種融資租賃方法。在這樣的租賃關(guān)系中，廠商既是賣方，同時(shí)也是出租方（扮演租賃公司的角色）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在引進(jìn)設(shè)備時(shí)，只需定期按時(shí)支付相應(yīng)的租金，即可取得設(shè)備的使用權(quán)。這種租賃方式主要出現(xiàn)在成本高、設(shè)備技術(shù)升級(jí)快的設(shè)備制造商。這種模式是中國(guó)目前市場(chǎng)上最為常見的租賃方式。

售后回租，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)將自有設(shè)備以一定的價(jià)格賣給租賃公司，然后再以分期支付資金的方式從租賃公司手里租用該設(shè)備。這是屬于融資租賃、銷售捆綁在一起的籌資方式。在售后回租的過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過出售自己的設(shè)備，換取到急需的流動(dòng)資金，盤活固定資產(chǎn)。另外，租賃公司也可以采取這種方式來獲取較為穩(wěn)定的現(xiàn)金流來源，在設(shè)備當(dāng)作抵押物的情況下，可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。這種方式在醫(yī)療設(shè)備融資租賃中應(yīng)用也比較廣泛。

杠桿租賃通常適用于比較大型的項(xiàng)目，例如基礎(chǔ)建設(shè)、海上石油鉆井平臺(tái)等。它是指一家租賃公司牽頭并作為主干公司，聯(lián)合其他出資人（如銀行或證券投資人），共同為某個(gè)融資租賃項(xiàng)目出資。其中主干租賃公司一般出資20%-40%，而其他出資人則對(duì)其余的60%-80%提供無追索權(quán)貸款。這種租賃方式不僅可以享受稅后利益，而且綜合效益好、回收安全。但由于涉及的利益集團(tuán)較多，所以這種租賃方式在我國(guó)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)中并不多見，只少見于一些需要巨額資金的項(xiàng)目中。

近年來，我國(guó)融資租賃行業(yè)發(fā)展的專業(yè)化水平不斷提升，逐漸向新興業(yè)務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，加強(qiáng)在細(xì)分領(lǐng)域的深耕布局。醫(yī)療健康作為融資租賃行業(yè)重要的細(xì)分領(lǐng)域，發(fā)展勢(shì)頭也越來越猛。

數(shù)據(jù)來源：商務(wù)部

根據(jù)日前商務(wù)部發(fā)布的《中國(guó)融資租賃業(yè)發(fā)展報(bào)告（2016-2017）》顯示，2016年，我國(guó)融資租賃資產(chǎn)行業(yè)分布中，醫(yī)療制藥設(shè)備達(dá)783.2億元。醫(yī)療健康租賃，成為當(dāng)下融資租賃業(yè)務(wù)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

隨著醫(yī)療設(shè)備融資租賃市場(chǎng)的發(fā)展，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力持續(xù)加強(qiáng)，形成了一批專業(yè)優(yōu)勢(shì)突出、 管理理念先進(jìn)及具備國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的龍頭企業(yè)。動(dòng)脈網(wǎng)（微信號(hào)：vcbeat）按注冊(cè)資本，整理了中國(guó)排名前40的醫(yī)療設(shè)備融資租賃企業(yè)（若有遺漏歡迎補(bǔ)充），希望通過對(duì)他們的分析，來了解目前中國(guó)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)格局。

首先從地域分布上看，天津、北京和上海遙遙領(lǐng)先于其他城市，其中天津有11家，北京和上海各有9家。另外深圳也有4家，有逐漸趕超的趨勢(shì)。這一分布情況與整個(gè)融資租賃行業(yè)的情況基本一致。

數(shù)據(jù)來源：商務(wù)部

從商務(wù)部公布的數(shù)據(jù)上來看，整個(gè)融資租賃行業(yè)，在企業(yè)數(shù)量、注冊(cè)資本和資產(chǎn)總額上，以東部以及東北部為主，上海、天津、深圳作為融資租賃行業(yè)集聚地的優(yōu)勢(shì)不斷增強(qiáng)。這主要得益于自貿(mào)區(qū)的地域優(yōu)勢(shì)和政策優(yōu)勢(shì)。

從注冊(cè)年份上看，2012年以后涉足醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)的租賃公司增長(zhǎng)較快。這主要是近幾年國(guó)家政策對(duì)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的支持。

 國(guó)務(wù)院出臺(tái)的這兩個(gè)意見，肯定了融資租賃在各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)中的積極作用，支持醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與租賃公司的合作，意在推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的健康快速發(fā)展。

從公司類型上看，大部分企業(yè)都有外資介入，包括中外獨(dú)（合）資、臺(tái)港澳與境內(nèi)合資、外商獨(dú)資等，純內(nèi)資的融資租賃企業(yè)只有幾家。另外，越來越多的商業(yè)銀行開始進(jìn)入融資租賃行業(yè)，興業(yè)銀行、中心銀行、民生銀行等都先后成立金融租賃公司，涉足醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)。

中國(guó)融資租賃行業(yè)發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)形成了一批極具競(jìng)爭(zhēng)力和代表性的龍頭企業(yè)，如遠(yuǎn)東宏信和渤海金控。2016年7月，遠(yuǎn)東宏信與渤海金控兩家公司首度入選《財(cái)富》（中文版）2016年“中國(guó) 500強(qiáng)企業(yè)” 榜單，并成為首次入選的融資租賃公司。

遠(yuǎn)東宏信旗下遠(yuǎn)東國(guó)際租賃有限公司注冊(cè)資本約18.2億美元，在醫(yī)療、印刷、航運(yùn)、建設(shè)、工業(yè)裝備、教育、信息網(wǎng)絡(luò)等多個(gè)基礎(chǔ)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)突出， 截至2016年末， 遠(yuǎn)東宏信總資產(chǎn)規(guī)模超過1660億元人民幣，2016年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入約139億元，同比增長(zhǎng)約18%。

遠(yuǎn)東宏信是國(guó)內(nèi)最大的第三方融資租賃公司之一，同時(shí)是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的醫(yī)療、教育、印刷三個(gè)子行業(yè)的融資租賃龍頭。它的商業(yè)模式簡(jiǎn)單描述就是通過“金融+產(chǎn)業(yè)”的結(jié)合，受承租人之托購(gòu)買設(shè)備，然后租給承租人，同時(shí)定期收取本金和租金部分（相當(dāng)于利息），另外加收咨詢服務(wù)費(fèi)。

渤海金控，作為唯一一家 A 股上市和擁有境內(nèi)外平臺(tái)的租賃公司，已在全球六大洲、80多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立分支機(jī)構(gòu)或銷售渠道，形成國(guó)內(nèi)外并行的全球化租賃產(chǎn)業(yè)布局。近年來通過跨境兼并， 已成為全球第三大飛機(jī)租賃公司和全球第二大集裝箱租賃公司。 截止2016年底，渤海金控資產(chǎn)總額2166.3億元，同比增長(zhǎng)64.2%，實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入242.6億元，同比增長(zhǎng)146.9%，營(yíng)業(yè)利潤(rùn)30億元，同比增加57.9%。

渤海金控旗下的天津渤海租賃有限公司，是商務(wù)部和國(guó)家稅務(wù)總局批準(zhǔn)設(shè)立的第五批內(nèi)資融資租賃公司。作為根植于天津自貿(mào)區(qū)的最早一批租賃企業(yè)，天津渤海租賃參與并見證了天津、乃至全國(guó)融資租賃產(chǎn)業(yè)的高速發(fā)展。至今，公司已發(fā)展成為國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的租賃公司，注冊(cè)資本逾220億元，形成了基礎(chǔ)設(shè)施、商業(yè)不動(dòng)產(chǎn)、大型設(shè)備和民航飛機(jī)等優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)領(lǐng)域。

還有一家不容忽視的代表性企業(yè)是環(huán)球醫(yī)療旗下的中國(guó)環(huán)球租賃有限公司。作為環(huán)球醫(yī)療的核心業(yè)務(wù)之一，環(huán)球租賃的商業(yè)模式就是向銀行借錢，買醫(yī)療設(shè)備出租給有需求的醫(yī)院，順便發(fā)揮其積累的醫(yī)療技術(shù)和資金優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院提供相關(guān)延伸服務(wù)。

環(huán)球醫(yī)療融資租賃業(yè)務(wù)可以簡(jiǎn)單類比聚焦于醫(yī)院客戶的傳統(tǒng)銀行借貸，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)提供了當(dāng)前數(shù)不多的、毋須擔(dān)心壞賬風(fēng)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)客戶資源，不良率近幾年維持在0.8%一線。2007年至今，公司已為遍及全國(guó)的近千家企事業(yè)單位提供了數(shù)百億元的資金支持，具有長(zhǎng)期的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)與領(lǐng)先的市場(chǎng)地位。

融資租賃是一項(xiàng)復(fù)雜的業(yè)務(wù)活動(dòng)，一方面它涉及金融、 國(guó)際貿(mào)易、 財(cái)務(wù)、 保險(xiǎn)等方面業(yè)務(wù)，另一方面， 由于租賃期限較長(zhǎng)， 融資金額較大， 導(dǎo)致投資回收期內(nèi)不可測(cè)因素較多，其涉及的風(fēng)險(xiǎn)也比較復(fù)雜。動(dòng)脈網(wǎng)將從以下幾個(gè)方面分析醫(yī)療設(shè)備融資租賃的主要風(fēng)險(xiǎn)。

首先，信用風(fēng)險(xiǎn)。信用風(fēng)險(xiǎn)又稱違約風(fēng)險(xiǎn)， 在醫(yī)療設(shè)備租賃中，是指出租人( 租賃公司) 或承租人( 醫(yī)院)因種種原因，不愿或無力履行合同條件而構(gòu)成違約，致使交易對(duì)方遭受損失的可能性。它是融資租賃面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)，常表現(xiàn)為承租人不能到期償還租金。

其次，法律風(fēng)險(xiǎn)。截至目前，我國(guó)仍沒有一部融資租賃行業(yè)法規(guī)。隨著資產(chǎn)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，因法律缺失， 交易雙方合法權(quán)益受到侵害的案例時(shí)有發(fā)生， 嚴(yán)重阻礙了融資租賃業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)法規(guī)不健全、 投資環(huán)境不完善， 導(dǎo)致交易雙方行為缺乏統(tǒng)一的法律標(biāo)準(zhǔn)，行為性質(zhì)難以界定，形成風(fēng)險(xiǎn)。

第三，設(shè)備損毀或貶值風(fēng)險(xiǎn)。如果租賃的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生嚴(yán)重貶值，其價(jià)值大大低于醫(yī)院應(yīng)付租金， 醫(yī)院有權(quán)選擇違約，拒絕繼續(xù)支付租金。此時(shí)租賃公司即使收回設(shè)備，醫(yī)院也可以重置設(shè)備， 其成本依然低于繼續(xù)租用的費(fèi)用。

第四，利率和匯率風(fēng)險(xiǎn)。從租賃合同成立到完成， 一般要經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間， 在此期間內(nèi)，如市場(chǎng)利率發(fā)生變動(dòng)， 將會(huì)對(duì)承租人的融資成本造成影響，也會(huì)影響出租人的經(jīng)濟(jì)效益。另外，在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)過程中，通常涉及從國(guó)外引進(jìn)設(shè)備的情況，在國(guó)際性金融業(yè)務(wù)中， 匯率若急劇變動(dòng)，租賃公司可能從中獲取兌換收益，也可能因此蒙受巨額損失。

醫(yī)療設(shè)備融資租賃雖然存在著這些風(fēng)險(xiǎn)，但依然不能阻止該行業(yè)的發(fā)展。

2010-2016年中國(guó)醫(yī)療設(shè)備供需平衡情況（數(shù)據(jù)來源：中國(guó)產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)）

2015年，我國(guó)醫(yī)療設(shè)備銷售規(guī)模為2142.64億元，融資租賃額為628億元，滲透率達(dá)到了29.3%。2016年，我國(guó)醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到2489.42億元，相比上年同比增長(zhǎng)16.18%。2016年醫(yī)療設(shè)備融資租賃額為858億元，滲透率達(dá)到了34.5%。未來隨著融資租賃業(yè)務(wù)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)融資租賃的滲透率將進(jìn)一步提高。

2010-2022年融資租賃在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的市場(chǎng)容量預(yù)測(cè)（數(shù)據(jù)來源：中國(guó)產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)）

不管是從醫(yī)療市場(chǎng)的需求，還是從政策上看，醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)未來的市場(chǎng)前景非常廣闊，發(fā)展?jié)摿薮?。有研究機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，到2022年，中國(guó)醫(yī)療設(shè)備融資租賃的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到3025億元。

來源：動(dòng)脈網(wǎng)